心脏介入治疗
现在很多医院对于心脏介入治疗技术都是有把控的,虽然听起来比较恐怖,但是一般在治疗的时候病人是没有什么感觉的,湖南武警康复中心的张主任说过,心脏介入治疗就是到心脏找到病变处,根据异常情况处理就可以了。
所谓介入治疗就是不开刀做手术,即通过体外操纵导管或其他介入器械对体内的病变进行治疗,其特点是创伤小、痛苦少、安全可靠、疗效明显。介入治疗范围很广,涵盖面及全身,是医学与高新科技发展及结合的产物,随之应运而生的有"介入性治疗学","介入性放射学","介入性心脏病学"等,随着医疗技术的进一步发展,还将分化形成更多的介入性分枝学科,其之间相互交叉甚广,技术相互渗透,其分类亦可从各种角度进行划分。心血管疾病的介入治疗是介入性心脏病学的重要组成部分,即往介入性心脏病学以诊断部分为主,由于近年医学影像学的飞速发展,绝大部分诊断已由无创的影像学技术所替代,因而介入性心脏病学当今已越来越偏重于治疗部分。心血管疾病的介入治疗大致可分为以下几个主要部分,即(1)冠心病介入治疗;(2)心脏瓣膜介入治疗;(3)先天性心脏病介入治疗;(4)心律失常介入治疗;(5)大血管病介入治疗及外周血管病介入治疗等。另外,随着医学技术的提高和高科技医疗器械的不断开发,介入治疗的范围亦将越来越广泛。从介入治疗技术学的角度来分,其种类亦在不断增加或更新,但常见及较成熟的心血管病介入治疗技术有(1)球囊成形术;(2)支架术;(3)射频消融术;(4)心脏起搏术;(5)血管栓塞术及心脏间隔闭合术等。其他的介入治疗技术还有激光血管成形术,动脉斑块切术,定向血管内膜斑块切除术,血栓抽吸术,冠状动脉内旋磨术,超声血管成形术,"热"球囊血管成形术(包括射频球囊、激光球囊、微波热球囊),放射性血管支架术,因基导入介入治疗等。
哪些心血管疾病适合介入治疗?
心血管疾病是介入治疗应用最为广泛的领域,许多心血管疾病都可以通过介入治疗的手段进行治疗。由于疾病本身的特点,某些心血管疾病可以达到根治即"除根"的效果,而有些则在现有医学水平下不能根治。 1、能够通过介入治疗根治的心脏病 (1)先天性疾病。先天性心脏病动脉导管未闭——通过封堵术治疗;先天性心脏病Ⅱ孔中央型房间隔缺损——通过封堵术治疗;先天性心脏病冠状动脉瘘——通过封堵术治疗;先天性心脏病肺动静脉瘘——通过封堵术治疗;先天性心脏病主动脉缩窄——通过球囊扩张术及支架植入术治疗。 (2)心律失常。房室结双径路所致的阵发性室上速——通过射频消融术治疗;房室旁道所致的阵发性室上速——通过射频消融术治疗;特发性室速所致的阵发性室速——通过射频消融术治疗;心房扑动——通过射频消融术治疗。 2、不能根治但具有明显治疗效果的心脏病 (1)冠心病——球囊扩张术、支架植入术等。 (2)心脏瓣膜病。主要是风湿性二尖瓣狭窄及主动脉瓣狭窄——球囊扩张术。 (3)某些心律失常。如心肌梗死后室速、某些房性心动过速、特发性心房颤动等——射频消融术、体内埋藏式自动起搏除颤器植入术。 (4)一些后天原因造成的血管狭窄。如肾动脉狭窄、颈动脉狭窄、四肢动脉狭窄、下腔静脉狭窄和/或闭塞——球囊扩张术及支架植入术等。 (5)肥厚梗阻型心肌病——经皮间隔心肌消蚀术。 (6)其他。主动脉夹层——带膜支架植入术;主动脉瘤——带膜支架植入术;肺动脉血栓栓塞——肺动脉血栓碎击术、血栓抽吸术及下腔静脉滤器植入术;原发性肺动脉高压——房间隔造口术;心动过缓——永久性人工心脏起搏器植入术。 心血管疾病是介入治疗应用最为广泛的领域,许多心血管疾病都可以通过介入治疗的手段进行治疗。由于疾病本身的特点,某些心血管疾病可以达到根治即"除根"的效果,而有些则在现有医学水平下不能根治。 1、能够通过介入治疗根治的心脏病 (1)先天性疾病。先天性心脏病动脉导管未闭——通过封堵术治疗;先天性心脏病Ⅱ孔中央型房间隔缺损——通过封堵术治疗;先天性心脏病冠状动脉瘘——通过封堵术治疗;先天性心脏病肺动静脉瘘——通过封堵术治疗;先天性心脏病主动脉缩窄——通过球囊扩张术及支架植入术治疗。 (2)心律失常。房室结双径路所致的阵发性室上速——通过射频消融术治疗;房室旁道所致的阵发性室上速——通过射频消融术治疗;特发性室速所致的阵发性室速——通过射频消融术治疗;心房扑动——通过射频消融术治疗。 2、不能根治但具有明显治疗效果的心脏病 (1)冠心病——球囊扩张术、支架植入术等。 (2)心脏瓣膜病。主要是风湿性二尖瓣狭窄及主动脉瓣狭窄——球囊扩张术。 (3)某些心律失常。如心肌梗死后室速、某些房性心动过速、特发性心房颤动等——射频消融术、体内埋藏式自动起搏除颤器植入术。 (4)一些后天原因造成的血管狭窄。如肾动脉狭窄、颈动脉狭窄、四肢动脉狭窄、下腔静脉狭窄和/或闭塞——球囊扩张术及支架植入术等。 (5)肥厚梗阻型心肌病——经皮间隔心肌消蚀术。 (6)其他。主动脉夹层——带膜支架植入术;主动脉瘤——带膜支架植入术;肺动脉血栓栓塞——肺动脉血栓碎击术、血栓抽吸术及下腔静脉滤器植入术;原发性肺动脉高压——房间隔造口术;心动过缓——永久性人工心脏起搏器植入术。