琴岛e保险怎么理赔
1、“一站式”结算被保险人在2021年7月1日-2022年6月30日期间内发生符合理赔条件的医疗费用,可以在出院时在医院结算窗口进行报销,与基本医保、大病保险等同步一站式结算。2、零星报销结算如果被保险人在保险期间内发生的医疗费用不满足“一站式”结算的条件,那么则可以采用零星报销。被保险人需携带相关材料前往医保经办机构办理,在规定窗口提交材料进行医保结算申请。拓展资料:“琴岛e保”着眼于解决参保群众就医费用高、负担重的难点、痛点,设定了以下四重保障责任。一是医保范围内住院医疗费用的保障。本保险生效期间,参保人员在定点医疗机构住院治疗发生的医保目录内费用,经基本医疗保险、医疗救助等报销后,个人负担费用年度累计达到起付线1.8万元以上部分,由“琴岛e保”按70%比例赔付。二是医保范围内门诊慢特病费用的保障。本保险生效期间,参保人员发生的符合门诊慢特病规定的目录内费用,同样按上述标准予以报销。对于生效前已经办理医保门诊慢特病的老病号,其门诊费用仍然可以由“琴岛e保”予以报销(报销比例略有降低),这是区别于普通商业保险的一个重要表现。上述两项保障内容,一个保险年度内累计最高赔付限额为150万元。三是医保范围外相关药品费用报销。本保险生效期间,参保人员在定点医疗机构住院治疗,因病情需要使用的医保规定外的合理药品费用,年度累计达到起付线2万元以上部分,由“琴岛e保”按60%比例赔付。一个保险年度内累计最高赔付限额为100万元。目前我市已确定近700种范围外药品,后续还将根据理赔情况适时进行增减调整。四是特药/特材费用报销。针对恶性肿瘤等特殊疾病的临床需要,本保险生效期间,参保人员因病情需要使用医保规定外的特殊药品及特殊医用耗材(以下简称特药特材),每种特药/特材费用年度累计达到起付线2万元以上部分,由“琴岛e保”按70%比例赔付,一个保险年度内所有特药及特材累计最高赔付限额为50万元。参保人员之前已享受相关特殊药品及特殊医用耗材报销的,参加“琴岛e保”后仍按照一定比例给予赔付(略低于健康参保群体)。目前我市已确定特药特材15种,将根据理赔情况和群众需求,由承保机构适时进行调整。
琴岛e保险怎么理赔
琴岛e保险理赔方式为: 1.本地医疗机构理赔:琴岛e保险结算平台和青岛医保系统直联,因此,琴岛e保险保障期间在青岛市基本医保定点医疗发生的相关医疗费用,可在医院直接结算报销; 2.异地理赔:被保险人在异地定点医疗机构发生琴岛e保险保障范围内医疗费用,可在线上提交理赔申请,即在“琴岛e保”公众号用手机例如苹果12 ios14 系统使用微信版本8.0.13 服务中心的“个人中心”进入“理赔服务”,即可看到异地理赔申请模块,上传理赔所需资料即可,理赔机构会根据材料审核的实际情况来决定是否需要被保险人提供纸质材料; 3.特药特材理赔:可在“琴岛e保”公众号用手机例如苹果12 ios14 系统使用微信版本8.0.13服务中心的“个人中心”进入“理赔服务”,找到特药特材理赔申请模块,上传理赔所需材料即可,审核通过即可理赔。琴岛e保惠民保险是青岛市的地方特色普惠型医疗险,只要139元即可获得最高400万元的医疗保障,保障范围还涉及到了医保内外。一般来说,琴岛e保险需要的理赔材料包括被保险人身份证明(未成年人需提供监护人身份证明、关系证明)、住院小结或住院病历(住院病历要包含病案首页、 入院记录、出院小结、影像检查报告等)、病理诊断报告、免疫组化/基因检测报告、特药/特材处方等。参保后,有哪些待遇保障?琴岛e保惠民保险重点保障大病医疗、自费药品等费用,实现与社保医疗保险密切衔接。 主要有以下 4 大保障内容:住院补充医疗保险;门诊慢特病补充医疗保障;医保目录外住院药品补充医疗保障;特殊药品、特殊医用耗材医疗保障。 建议:多买一份保险多一份保障,如还有不明白请找专业人士咨询。
青岛琴岛通卡怎样退卡
1.琴岛通卡是无法进行退卡的。按照政府相关职能部门文件规定,琴岛通卡是以12元工本费的方式出售,卡片售出后不退不换。2.此前琴岛通卡以销售方式发行,按工本费12元/张销售,售后不退,质保期一年。普通卡不记名、不挂失,请妥善保管。但里面钱可以退出:退资须前往琴岛通卡道口路客服网点办理,可读卡且卡内余额小于等于50元的,当场可以全额退还,大于50元的不予办理退资。未办理退资、升级的用户,持原琴岛通老年半价卡仍可继续刷卡乘坐城市公共交通工具,刷卡时扣0元,卡内资金不变。3.琴岛通卡系统已覆盖青岛市内所有公交车、部分出租车、胶州湾隧道、轮渡、新华书店、中石化加油站以及便利连锁店、餐饮娱乐等应用领域,实现了与日照市的互联互通,充分体现了琴岛通卡“一卡多用、一卡通用”的特点。操作环境:琴岛通app版本5.0,手机型号rednote9 MIUI12.0.06拓展资料:1.学生卡办卡、充值的年龄范围为19周岁以下,满19周岁不能办卡、使用。(如已办理普通版面学生卡需要办理带版权版面的学生卡需到琴岛通人工网点将原学生卡进行注销方可办理)2.手机APP只能进行首次办理学生卡的业务,其他业务需到指定人工客服网点办理。3.2021年1月5日起,原琴岛通老年半价卡用户可通过带有NFC功能的安卓系统手机下载安装“琴岛通”APP自助办理老年半价卡的退资和升级为老年免费卡业务;也可在1年时间内到任一琴岛通人工客服网点现场办理老年半价卡的退资和升级业务,本人持老年半价卡、身份证或家属携带老年半价卡、老人身份证加户口簿(两证缺一不可)到任何一个琴岛通人工网点即可办理退资、升级业务。
青岛旅行最不该去的景点有哪些?
崂山:崂山特别大,具体得分路线,一天基本也就只能去一条线。崂山特别远,日程紧而又不喜欢爬山的不推荐。
仰口景区( ):沿山而上,视野逐渐开阔,山+海的组合,不常见的人应该还是会很喜欢(譬如我)。不算很累的路线,截至21年9月索道在修。路线上推荐 狮子峰、觅天洞(听说旺季体验较差)、天苑。整体景区全主线支线游览约3小时,下山40分钟。
仰口海滩( ):沙子粗糙,极其硌脚,还有茫茫多玻璃碎片、大砖头、垃圾杂物,这个季节水质也不是特别好。没给0分是因为住在仰口看日出非常不错,应该是崂山看日出比较好的位置。
华严、太清景区没去,只是路过,但是强烈推荐这条沿海的公路,风景迤逦而多变,只恨公交车开的太快。
流清( ):沿海有人造景观,沙滩也比较细腻。主要是在这住了一晚,过了旺季,住宿不贵。早晨看不到海上日出,刚好被山体挡住。吃可能得先问问价,海鲜这个东西季节性太强,而且价格看人下菜,某家店140一斤的梭子蟹,吃起来是挺不错的,市区里(台东、团岛)同样规格的卖30~50。
巨峰景区( ):登高临远,望海天一色。去了两次,索道上下,走了一次换线,体验不佳。推荐大部分人游览完 摘星亭、灵旗峰就下山。整体游览时间包含景交上下约4小时。
北九水景区( ):去之前最好先查一查水量,19年的9月水量就很小。我江南地区类似景点很多,个人更喜欢五泄。相对来说是最好爬的一条路线,若是带着老人儿童,或者是盛夏戏水,还是可以选择的。
石老人海水浴场( ):个人心中体验最佳的海滩,沙子细腻、面积较大,交通、购物便利、餐饮选择众多。
其实青岛的主要景点离得都特别近,比起动辄半小时车程才能抵达下一个景点的其他城市来,体验非常不错。
奥帆中心、五四广场( ):夜景很美,吹着海风听着海浪,非常适合吃了晚饭来散步。灯光秀初看还是有点意思的,就是内容不特别吸引人。
八大关( ):除却花石楼等著名景点之外,人流量不大,闲庭信步观览异国建筑,但倘若是对建筑没有兴趣,便是走马观花。
第二海水浴场&第一海水浴场( ):离主要景点很近,行程安排不上石老人但是想下水,这两个 海水浴场是不错的选择。
青岛动物园( ):只需要8.5元就能看到几十种动物,性价比巨高,光看一种自己喜欢的动物就值回票价。像我特别喜欢小熊猫,光小熊猫馆就看了半小时。附近还有中山公园,我只是随便逛了逛,不单独细说了,随便逛逛体验还是不错的。
鲁迅公园( ):沿海景区中的一个,亦适合夜间散步游览。公园本身没有什么特别吸引我的地方,倒是附近的小鱼山上的建筑非常好看。
海军博物馆( ?):19年去的,当时旁边的建筑物还在造,只能观赏一些露天的坦克飞机舰艇的实物,介绍也不尽详实,对军事不太感兴趣的可以不用安排。全露天在夏天是真的劝退,怪不得门口有那么多卖老冰棍的。但是,但是,但是今年海军博物馆建筑物主体已开馆,可能能够为愿意花时间了解我国海军的小伙伴带来更好的体验。附近的小青岛景区看落日也非常棒,下次想安排上。
信号山公园( ):目前已免费开放,上旋转观景楼10元。有人觉得10元上观景楼不值,但我个人认为非常值,因地势较高,且没有遮挡,是一个较好的俯瞰青岛全貌的选项。如果不上旋转观景楼,则有各种遮挡,视野不开阔。而且这个公园欣赏日落非常不错,具体位置可以在快落日之前找一下有架着众多三脚架的一个小平台。公园本身爬起来也不累,一般人10分钟不停即可到顶。
江苏路基督教堂( ):不考虑宗教信仰,从一个景点来说,10块钱是只能看到一个不那么抓人眼球的建筑,内部也小小的。里面能看到钟的结构挺不错的。基本上十分钟就游览完毕了。
江苏路基督教堂( ):单从建筑本体和门口的大广场就完胜基督教堂(不讨论宗教信仰),是值得打卡的。同样是10块钱,十分钟就出来,去不去就见仁见智了,教堂玻璃还是非常好看的。
栈桥( ):到这附近就来逛一圈吧,并没有什么特别的,听说在冬春季节会有非常多的海鸥在附近盘旋,那时应该有趣些。