降压药的选择
也许你会觉得自己血压高吃不吃药没有多大的身体不适,
也许你会觉得吃什么降压药最后血压都降下去了,
但你是否想过十年后的你?
找对医生吃对药的你和那个无所谓的你。
随着高血压病发病率高,致残率、死亡率高,降血压获益最高,所以降压药物的选择就显得非常重要了。
其中血管紧张素转换酶抑制剂(普利类,如依那普利)和血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂(沙坦类,如替米沙坦)使用范围广,疗效好。
像卡托普利、依那普利、贝那普利、赖洛普利、雷米普利、福星普利、西那普利、陪多普利等,主要的不良反应: 干咳,血钾升高,血管性水肿。
其中卡托普利和依那普利对应长期服用者来说可能更麻烦,毕竟一日两三次,而其他几样一日只需一次。
像氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、奥美沙坦、坎地沙坦等沙坦类,主要不良反应: 血钾升高,血管性水肿(罕见) 。
另外还有这类药的一些复方制剂,如依那普利叶酸片,沙坦类与氢氯噻嗪的复方制剂等,如氯沙坦钾块氢氯噻嗪、缬沙坦氢氯噻嗪、厄贝沙坦氢氯噻嗪等。
这类药为什么能降血压而给人体带来好处呢?
这两类药是属于肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的抑制剂。
RAAS体内合成分泌过多,可以引起脑、心肾、血身全管损害。继而引起血管收缩,血管过度增生,内皮功能障碍,血管粥样硬化,甚者可以引起中风至死亡、引起左心室肥厚,纤维化,重构,细胞凋亡,致冠心病、心力衰竭至死亡。可引起肾小球滤过率下降、蛋白尿、醛固酮分泌增加,肾小球硬化,致肾功能衰竭至死亡。
而这两类降压药物能抑制RAAS过度分泌而起明显的降压作用和保护血管器官的作用!
根据中国高血压指南提示
1,普利类降压药主要用于:
除了降血压治疗外,还可用于心力衰竭、冠心病、左心室肥厚、左心室功能不全、颈动脉粥样硬化,非糖尿病肾病、糖尿病肾病、蛋白尿/微量白蛋白尿、代谢综合征(肥胖、高血糖、高血压、血脂异常、高血粘、高尿酸、高脂肪、高胰岛素血症等)。
2,沙坦类降压药主要用于:
除了降血压治疗外,还可用于糖尿病肾病,蛋白尿/微量白蛋白尿、冠心病、心力衰竭、左心室肥厚、心房颤动预防、普利类引起的咳嗽、代谢综合征等。
3,这两类药具有较好的改善胰岛素抵抗和肾脏保护作用。
除了相关禁忌证:如任娠、高血钾、双侧肾动脉狭窄等不能选用外,高血压药物治疗的患者联合降血压治疗时,均应选择这两类降压药的一种。
[create_time]2022-06-24 12:34:50[/create_time]2022-07-03 13:35:55[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]健康小马甲17[uname]https://himg.bdimg.com/sys/portrait/item/wise.1.944b1912.wosjXdcoXjEkiupyimul8g.jpg?time=4619&tieba_portrait_time=4619[avatar]TA获得超过1816个赞[slogan]这个人很懒,什么都没留下![intro]5[view_count]
医嘱晚上吃一片络活喜,我又多吃了一片达爽,怎么办
(1)注意劳逸结合。要想防治高血压带来的危害,最主要的环节还在于早期预防,预防是处理高血压最有效的方法,否则等出现并发症就为时过晚。总的说来,血压大于正常高限(收缩压为130—139mmHg或舒张压为85—89mmHg)的人中,约有41%将在4年内发展为长期高血压。所以血压大于正常高限的人群也应接受降压治疗。由于大脑皮质过度紧张是发生高血压的重要因素,因此,建议在生活上高血压病人要结合病情适当安排休息和活动,每天要保持8小时睡眠与适当的午休,并轻松愉快地与家人在林荫道、小河边、公园散步,这对绝大多数高血压病人都是适宜的。当然适当地做广播体操,打太极拳,对保持体力,促进血压恢复也十分有好处。轻、中度高血压病人骑自行车、游泳也未尝不可。注意保持大小便通畅,养成定时排便的习惯,老年人及重度高血压病人,最好在医生指导下安排活动,切不可逞强斗胜,贪一时快活而造成终身遗憾。对于一些能引导起高血压的疾病,应该尽早到医院治疗。
(2)注意合理饮食。高血压患者的饮食上应遵守低盐、低脂、低热量的原则,并注意饮食结构的合理搭配;饮食不宜过饱、过快;最好忌不良嗜好,如烟、酒等。从预防高血压的角度还应注意适当控制食盐的摄入量,改变饮食“口重”的习惯。研究结果表明,在人群中约有20%的人就是由于食盐过量而患有高血压,这部分人医学上称为盐敏感者。此外,还有一些食品是天然的“降压药”,平时注意适当进食有助于降压。它们是:
香菇研究证实,香菇可降低血内胆固醇,防止动脉硬化和血管变性,是防止心血管疾病的理想食物。
牛奶含有羟基、甲基戊二酸,能抑制人体内胆固醇合成酶的活性,从而抑制胆固醇的合成。此外,牛奶中含有较多的钙,也可降低人体对胆固醇的吸收。
生姜生姜内含有一种类似水杨酸的有机化合物,该物质的稀溶液是血液的稀释剂和防凝剂,对降血脂、降血压、防止血栓形成有很好的作用。
甲鱼具有滋阴、进补作用。实验证明,甲鱼能有效地降低高脂饮食后的胆固醇含量。
海带海带内含有大量的不饱和脂肪酸,能清除附着在血管壁上的胆固醇,海带中的食物纤维,能调顺肠胃,促进胆固醇的排泄,控制胆固醇的吸收;海带中钙的含量极为丰富,能降低人体对胆固醇的吸收,降低血压。海带中的不饱和脂肪酸、纤维素、钙的协同作用产生的降血脂效果极好,有很高的食疗价值。
苹果含极为丰富的果胶,能降低血液中的胆固醇的浓度,还具有防止脂肪聚焦的作用。有报告指出,每天吃一两个苹果的人,其血液中的胆固醇含量可降低10%以上。
燕麦含极其丰富的亚油酸,占全部不饱和脂肪酸的35%—52%。维生素E的含量也很丰富,而且还含有皂甙素,可以降低血浆胆固醇的浓度。北京20余家三级大医院经过多年的临床研究证实,燕麦确有明显的降低血清总胆固醇、甘油三脂及脂蛋白的作用,并能升高血清高密度脂蛋白。
(3)药物治疗。对于那些一般预防措施无效者,就需要积极药物治疗了。当然服药也不是随便了事,必须遵照有关原则来进行。建议高血压病人平时服药切勿间断或断断续续,坚持服药能有效减少心脑血管并发症的发生率。由于存在个体差异,需在服药过程中不断摸索,以求最小、最合适的剂量而获得最佳的治疗效果。对于药物的选用,目前主张利尿剂和β受体阻滞剂联合服用,可以降低舒张期高血压病人的心血管事件发生率和病死率。老年人不应单独使用β受体阻滞剂,除非并发症需要用β受体阻滞剂。早期高血压患者或老年患者开始可以先用利尿剂治疗,单纯收缩期高血压还可选择用二氢吡啶类钙拮抗剂,如卡托普利减少心血管事件发生率的效果似乎与利尿剂和β受体阻滞剂一样好。为了保证血压在一天中相对平稳而不波动过大,建议首选如络活喜一类的长效制剂药品。由于降压药的品种较多,有的作用于β受体,有的为血管紧张素Ⅱ拮抗剂,如选择不当容易发生副作用,建议患者还是在医院明确诊断,遵医嘱用药比较安全。
经过治疗,对于各期高血压病人,应将收缩压降至<150mmHg,舒张压降至<90mmHg最为理想。 冠心病人工作注意事项
冠心病人,一般仍可参加工作,但应注意:1、不能参加重体力劳动;2、不能从事精神紧张,特别是负有生命责任的工作,如司机、飞机驾驶员等;3、不能作十分紧张的工作,如赶任务,加班加点;4、工作中应注意休息,如心率超过每分钟110次或出现脉律不齐时,应休息。工作中如出现心慌、气短、胸痛应立即停止工作。
高血压病人的注意事项
严格防治高血压病及其并发的心脑血管病如心绞痛、心梗和中风等,对高血压病人的健康长寿格外重要。专家提出的健康处方“三个三”,就是“三个半分钟”、“三个半小时”和“三杯水”。
“三个半分钟”是:夜间起床时,醒来睁开眼睛后,继续平卧半分钟;再在床上坐半分钟;然后双腿下垂床沿半分钟,最后才下地活动。
在临床上发现:脑血栓、脑溢血、心脏猝死等常发生在夜间。24小时动态心电图监测显示,许多病人的心脏跳动一天都很平稳,唯独夜里有几次大的波动,且大多数在病人夜间起床上厕所时,由于体位的突然变化,造成心脑血管供血不足,特别是老年人的神经调节慢,更容易发生危险,即使是普通人,也应该注意避免因体位突然变化造成昏厥。
“三个半小时”是:早上走半小时;中午睡半小时;晚上散步半小时。
世界卫生组织曾在国际睡眠会议上强调了午睡的好处,但午睡时间不能超过半小时。世界卫生组织认为:最好的运动是步行,特别提醒心脑血管病人;步行运动要注意“三五七”。
“三”是指每天要步行三千米以上,且保证30分钟,并坚持做到有恒、有度,过分激烈的运动对身体不利。
高血压病人常重视药物治疗,忽视非药物治疗。其实,许多轻型高血压病人,只要坚持非药物治疗,便可取得满意效果。
一是力戒烟酒。戒烟对高血压病治疗至关重要,不可等亲视之。饮酒不仅使血压升高,且可降低药物的疗效,因此减少饮酒量也是预防高血压的措施之一,特别要禁饮烈性酒。
二是限钠加钾。高血压与体内钠盐增多有关。研究证明,已患高血压的病人,限盐后降压作用明显。正常人每日钠盐的需要量为5克,每个人可根据情况摸索自己的食盐范围。由于钾有利尿、扩张血管的功能,长期补钾有降压的明显效果。
三是减轻体重。减轻体重要限制饮食热量和增加运动量,两个方面同等重要,不可偏倚。
四是规律运动。高血压病人经常参加有规律的、适度而持久的体育运动,有助于康复。
五是改变行为。对高血压病人来说,通过改变行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免精神压力和情绪紧张,对血压的降低和疾病的康复都十分有利。因此,高血压病人要培养起一种轻松欢快的生活情趣,幽默风趣、乐观豁达的性格,通过音乐疗法陶冶情操,启动烦恼、舒畅情绪,使自己生活在最佳境界中。
高血压病人的注意事项病人发现患有高血压后,不要整天忧心忡忡,情绪低沉.高血压病的发生和病情的发展都与情绪因素有着密切的关系,当精神紧张,焦虑不安的时候就会使得血压升高,甚至使病情进一步加重。因此,高血压病人要培养自己稳定而乐观的情绪和积极向上的生活态度。对待高血压病要注意以下几点:早期发现由于高血压病早期症状无特异性,多表现为头痛、头重、头晕、耳鸣、心悸、气短或手脚麻木,易与其他疾病相混淆,或被简单地认为休息不好或感冒所致,不被患者重视,从而失去早期诊治的机会。也有患者偶测血压发现有高血压,但因没有明显不适症状,认为身体没问题,不愿接受医师的正规治疗,希望血压能自己恢复正常,从而使本来早期发现的疾病未能得到及时有效的治疗,直到病情加重,出现严重并发症及相应的症状时才引起重视。此时,已给病人造成了严重的损害。因此,要普及高血压病的防治认识,这样才能做到及时发现和有效治疗。正确选择药物有些人一生病,就不惜钱财购买进口药、贵重药,认为药品价格越贵,疗效就会越好,其实,这是一种药品消费误区,药价与药效之间并不存在必然的正比关系,有些药品价格高,与税率、国家价格政策有关。新药是否就是好药?回答是“不一定”。特别是一些进口药,在国内使用的病例与老药相比少得多,因此,药物潜在的副作用就不易被发现。而许多老药,因临床应用的时间较长,如一旦发现有副作用,国家有关方面就一定出台相应的对策。因此,在安全性上来说,使用老药更安全。坚持治疗药物治疗是治疗高血压病的最重要的治疗方法,目前任何一种非药物治疗都不能代替正规的药物治疗。即使轻度高血压病患者,在认真改变生活方式的基础上,也往往需用降压药。治疗高血压病要持之以恒,即使血压降至正常后仍应坚持用药,降压药不会进一步降低正常血压,却可防止血压回升。大多数病人需终身服药。有些患者感觉不舒服了才想起来服药,没有症状就不服药。这是非常有害的 冠心病病人用药注意事项
(1)心绞痛发作时忌直立含药。心绞痛发作时,应立即在舌下含1片三硝酸甘油,或嚼碎后含在舌下,含药时不能站立,以免突然晕厥而摔倒,应坐靠在宽大的椅子或凳上。
(2)伴有低血压、心动过缓、肺心病、慢性支气管炎、心功能不全、哮喘的冠心病病人,忌用或禁用心得安。因为心得安兼有降血压和抗心律失常的作用,只适合伴有高血压或心动过速的冠心病病人。
(3)长期服用心得安的冠心病病人,不可骤停服药,否则引起“反跳”,加剧心绞痛甚至发生心肌梗塞。
(4)心动过速者忌用心宝,心动过缓者忌服活心丸。
(5)伴发肝病的冠心病病人,忌用心得安、心得舒、心得平、噻马心安等。
(6)忌自作主张随意联合用药。在临床上发现,心得安合并异搏定,可发生心动过缓、低血压、心衰、严重者甚至心脏骤停;而洋地黄和异搏定合用,则可发生猝死。
(7)忌自作主张随意加减药量。有些病人治病心切,擅自加量,结果反而欲速则不达,如硝酸甘油是缓解心绞痛的速效药,个别人因一次含服不见效,就在短时间内连续服好几片乃至10多片,结果不仅疗效不佳,反而疼痛加剧。因为,任意加大硝酸甘油量不仅产生耐药性,而且还直接造成冠状动脉痉挛。
(8)伴有青光眼的患者,慎用或忌用三硝酸甘油。
冠心病病人的生活注意事项1、起床、洗脸对于安静时也有心绞痛发生的病人,在早晨预先使室内暖和或在床上先服用硝酸盐以防止起床时骤然发作。
2、饮食由于饭后腹部胀满,腹腔脏器血流增加,从而反射性地使冠状动脉血流相对减少,易诱发心绞痛,故饮食不可过量,饭后亦不要立即工作。
3、大小便由于排便时用力可使胸腔内压上升引起静脉回流减少、心率加快和血压上升,从而诱发冠状动脉痉挛的可能性增加,故应特别防止便秘,对经常便秘的病人可考虑使用缓泻剂。为了减少夜间排尿次数,睡前要限制饮水。
4、洗澡洗澡时的适宜温度是40℃左右,血压、脉搏无明显改变为宜。洗澡能恢复疲劳,但时间不宜过长,以10分钟为好。用淋浴可减少对循环的急剧刺激。
5、性生活应节制,但非绝对禁忌。主要根据病人性生活后身体情况,如能耐受而无不适感觉,仍可进行正常性生活。
6、吸烟烟草中的尼古丁能刺激交感神经,使心率加快,血压上升,有时可发生心律不剂和心电图改变。吸烟时同时吸入一氧化碳,阻碍血液中氧的运输机制从而使进入心肌的氧减少,能引起心绞痛发作,故应坚决戒烟。
7、工作日常工作强度和活动量应听从医生指导,一般说,既要避免过于紧张以及人际关系的不良刺激,造成过度疲劳,又不要对上班顾虑过多而使意志消沉。如病情许可,应有意识地逐渐增加工作时间,使身体适应环境的变化,改善精神和心理状态。
冠心病人外出旅游注意事项
●三明市第一医院中医科修显红
秋高气爽,又是旅游黄金时节。冠心病人外出旅游,请注意以下几点:
1、旅游前应到医院做一次全面检查,根据医生意见,确定自己能否长途旅游和活动范围。旅游时要有人陪同并带有病情摘要、近期心电图和一般急救药,如硝酸甘油片、速效救心丸、安定片等药。
2、带一般常用药品和有病及时就医。外出时胃肠炎和晕车是常易发生的,如不及时治疗,极易诱发心脏病。因此,要随身带上乘晕宁、安定片和黄连素等药。一旦发病,应及早就医,切勿拖延,千万不可带病继续旅游,以免发生意外。
3、选择舒适的交通工具。长途旅行劳累,交通工具应选择火车卧铺及飞机。一般来说,乘飞机旅行,对无心绞痛发作的冠心病人,日常活动无明显不适者,不失为最好的选择。因乘飞机可大大缩短旅行时间、减少旅途疲劳;加之现代科技的发展,飞机上的条件也越来越好,飞机舱里的空气并不缺氧,对冠心病人的旅行是没有损害的。但值得一提的是,因为飞机起飞与降落时的“离心”感觉,有时会诱发心脏病急性发作,而空中旅行时的治疗与急救条件有限,因此心脏病人乘飞机前,最好征得医生同意,且乘机随身携带保健盒,以防万一。
4、注意避免过度疲劳,每日活动时间不超过6小时,睡眠休息时间不少于10小时。时间和日程安排宜松不宜紧,路途宜短不宜长,活动强度宜小不宜大。
冠心病及其注意事项有
由于供应心脏营养的血管──冠状动脉发生粥样硬化病变,引起血管管腔狭窄甚至堵塞,导致心肌缺血、缺氧和影响心脏的功能,从而产生的心脏病称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称为冠心病。主要表现为心绞痛、心律失常、心力衰竭,可能猝死。心电图、心肌酶测定、放射性核素检查和冠状动脉造影能进一步明确诊断。控制血压、血脂、体重和戒烟能有效防止冠心病的发生和发展。病人应在医师指导下服用抗心绞痛和抑制血小板聚集的药物,必要时可作冠状动脉成形术和主动脉—冠状动脉旁路手术,效果颇好。
【处方】
1.少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物,如蛋黄、鱼子、动物内脏等。少吃肉,多吃鱼和豆制品,多吃蔬菜、水果。
2.节制饭量,控制体重。
3.限制食盐的摄入,每日以10克(2钱)以下为宜。
4.如有高血压应在医师指导下长期服用降压药物,使血压保持在正常或较低水平。
5.不吸烟,节制饮酒。
6.生活要有规律,避免过度紧张和情绪波动。保持大便通畅、睡眠充足。
7.可做轻微的体育活动,如打太极拳、做广播操、散步等。
8.常备缓解心绞痛的药物,以便随时服用。若有持续疼痛或服药不能缓解,应立即到就近的医院急诊。
注意自我心理调整,精神舒畅,情绪稳定 冠心病病人出席宴席必须注意以下几点:
(1)必须随身携带急救药盒或必要的急救药品。
(2)不要过多参与亲朋之间的高谈阔论,而应以听为主,偶尔可发表议论,尽量避免情绪激动;同时也应避开不愉快的话题或伤感的回忆。
(3)切勿被宴席上的山珍海味、丰盛莱肴所诱惑而忘记了"吃八成饱"的戒律,否则造成心脏负担过量易诱发心绞痛等症。
(4)切不可"对酒当歌",而应以少量饮酒,不饮烈性酒为宜,或以果汁、软饮料代酒。
(5)宴会中如感体力不支,或有不舒服的感觉,应该向亲友直言说明,提前退席,切不可勉强支撑。如果出现心绞痛、头晕、恶心等症状,应立即含服硝酸甘油等急救药物,并找一处较为安静的地方休息。
(6)宴会上气氛比较热烈,加上饮酒,会使人全身发热、出汗。这时一定要注意保暖,不要随意减少衣服,以免在毛细血管扩张的情况下受凉感冒,因为感冒对冠心病病人是非常有害的。
(7)如果参加晚宴,散席时天色较晚,一定要有人陪同回家,切不可单独行动。
高血压目前还不能根治,只能靠药物控制和日常调理,关于高血压的保健:
正常人的血压在不同的生理情况下可有一定的波动,其范围为12—18.7/8—12Kpa(90—140/60—90mmHg)。若反复多次测血压大于21.3/12.7Kpa(160—95mmHg),可诊断为高血压病。
患者早期可无症状或有轻微头痛,头胀,眩晕,失眠等。如不积极治疗可引起心,脑,及肾等器官的病变及脂代谢和糖代谢的异常,最终可导至脑卒中(中风),心力衰竭,及尿毒症等并发症。因此,应遵医嘱长期服用降压药控制血压,提高生活质量及生存率。
注意自我心理调整,精神舒畅,情绪稳定。
忌烟,酒,浓茶。
宜低盐饮食,每天不超过5—10克。
饮食清淡,控制高脂肪饮食,不吃动物内脏。可食用的食物如豆类,胡萝卜,黑木耳,芹菜,豆制品,瘦肉,山楂,冬瓜,丝瓜,花生,白木耳,芝麻,核桃,香蕉,柚子,苹果等。
参加小运动量的体育锻炼,如太极拳,高血压气功,慢跑等。
忌睡前服用降压药。
忌突然停药而至“停药反跳现象”。
保持排便通畅,匆用力摒。
有以下症状可能为中风先兆,即送医院就诊,
1)突然头晕,舌麻,面麻,肢麻或无力;2)吐词不清,流涎;3)肢体不灵活及时做心,脑,肾等功能检测,以便及时调整治疗方案。4)原因不明突然跌倒;5)一时性视物不清
低盐、低脂、低热量饮食。 注意休息,适当运动,合理膳食,营养搭配。
[create_time]2015-04-22 10:36:29[/create_time]2015-05-06 20:35:38[finished_time]3[reply_count]5[alue_good]匿名用户[uname]https://iknow-base.cdn.bcebos.com/yt/bdsp/icon/anonymous.png?x-bce-process=image/quality,q_80[avatar][slogan]这个人很懒,什么都没留下![intro]2785[view_count]
便宜好用的降压药
目前降压药的种类的非常多的,归纳起来有六类:
利尿剂 常用的是双氢克尿噻及寿比山,是以利尿的方式排出体内过多的不分而达到降压目的的药物。但此类药物由于利尿的作用,使体内的钾离子丢失,出现双下肢无力等症状。因此服用利尿剂的患者,应注意监测体内的钾离子变化。目前主要用于有水肿的患者。
β受体阻滞剂 常用的是倍它乐克及氨酰心安。在高血压患者中常有两类人,一类患者为紧张型的,血压增高时心跳加快;另一类患者为血压增高的同时,伴有胸闷及心前区疼痛。而β受体阻滞剂则可以在降低血压的同时减慢心率,使心肌供氧增加,耗氧下降,防止心肌梗塞的发生。但对于心率偏慢者,或心电图上存在房室传导阻滞的高血压患者应小心使用。
钙拮抗剂 常用的药物有心痛定、拜心同及络活喜等。这一类药物是通过拮抗血管及心股的钙离子进入细胞,使血管扩张,达到 血压下降的目的。长效钙拮抗剂络活喜及拜新同特别适用于老的单纯收缩增高的高血压患者,当然对于动脉硬化的高血压患者更有必要应用。一天一次的长效钙拮抗剂服用简单,既能有效地使血压平衡下降,又能起到对器官的保护作用。但个别人长期使用时可出现踝部轻度水肿,药物停止后水肿会自行消失。
血管紧张素转换酶抑制剂 常用的药物有搏通、洛汀新、依那普利及抑平舒等。这类药物可拮抗一种在血中产生某种升压物质(血管紧张素Ⅱ)的酶,从而发挥降压作用。另外,这类降压药还有降低血压、逆转左心室肥厚、改善肾脏功能的优点。惟一不足的是这类药物可使部分患者咳嗽,但停药后可以自行缓解。
α受体阻滞剂 常用于伴有前列腺肥大的老年男性高血压患者。
复方制剂 常见的有降压零号及复方降压片。这类药物的主要成分为利血平、利尿剂及血管扩张剂等。优点是价格便宜。降压零号优于复方降压片,因为它是改进产品,一天只需一次,缺点是长期大量用药可产生抑郁症状。
高血压患者在选择降压药物时应根据自己的血压特点、合并症以及经济状况、各种药物的特点来综合考虑。降压零号、心痛定、利尿剂价格便宜,有一定的降压作用,对于没有公费医疗的自费病人及无危险因素、无合并症的轻、中度高血压患者单独使用或与其它药物合并使用是适宜的。但对于重症高血压,舌下含服心痛定是不提倡的。对于高血压合并左心室肥厚、心力衰竭、肾功能不全、蛋白尿、糖尿病的患者,在公费医疗条件允许的情况下,长效钙拮抗剂血管紧张素转换酶抑制剂类药物应是首选,因为它们能达到在平衡降压的同时更有效地保护重要靶器官的作用
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福辛普利钠片多少钱?福辛普利钠片副作用
高血压的症状因不同的人所表现出来的症状也是不同的,在高血压早期患者中,很多人都有胸慌,乏力,头晕目眩等症状,随着病情的延伸,会慢慢出现多种症状,所以患者需要及时的使用药物来治疗,福辛普利钠片就是治疗高血压的药物,下面来了解下。1、用法介绍蒙诺福辛普利钠片作为一种常见的口服药物,可以用来治疗高血压和心力衰竭。治疗高血压时,患者可以将该药作为初始的治疗药物。治疗心力衰竭时,患者可以同时服药利尿剂,以达到更佳的治疗效果。高血压病人在不服用利尿剂的情况下,每天的服药剂量应该在10mg到40mg之间;如果治疗效果不明显,可以加服利尿剂。除了该药的适应症,要注意服用蒙诺福辛普利钠片的用量。治疗心力衰竭时,初始的剂量应该为10mg。如果服药过程中没有出现不良反应,可以逐步增加剂量到40mg。如果心力衰竭患者在服用过程中出现了低血压的情况,不用紧张,要继续保持增加剂量。另外服用该药可能会出现头晕、咳嗽、心悸和腹泻等症状,此时需要停药。2、药物价格1、规格不同的时候。当福辛普利钠片不一样的时候,其市场方面的售价也会有变化的。面对福辛普利钠片多少钱这一问题,如果规格是10mg*14片/盒的话,价格在45.90元。而规格是10mg*7片/盒的时候,(蒙诺)福辛普利钠片的市场销售价格为23.80元。2、地区不同的时候。销售的地区不一样,则药物的价格也会有变化的。在北京、广东等地区,10mg*14片/盒这一规格的福辛普利钠片的价格会超出50.00元。而在经济水平比较低的城市中,药价是42.10元。3、用药注意福辛普利钠片主要功效是用来治疗高血压和心力衰竭,在治疗高血压时只可以用来初期用药,后期需要与其它的药物配合使用。在治疗心力衰竭时,可以与一系列的利尿药物配合使用。但是需要提醒大家:每一位患者的病情严重程度不同,因此大家在用药时,一定要按照医生给出的正确用药方法用药,以帮助患者缓解病痛。福辛普利钠片主要功效大家已经清楚了。少部分患者服用福辛普利钠片后会出现头晕、咳嗽等不良反应。也有的患者会出现腹泻或者是心悸等症状,一旦出现这些不良反应就要立即停止用药,然后在到医院咨询一下医生,确定是不是可以继续用药,然后在医生的指导下确定是不是停药。如果在服用药物的时候发生呕吐现象,一定要立即停止用药.并且在服用药物的时候,要切记,不能吃过于辛辣和刺激的食物。4、功效如何福辛普利钠片用于治疗高血压或心力衰竭,可独自应用或与其它药物(如利尿药)合用。福辛普利钠片在肝内水解为福辛普利拉,福辛普利拉是一种竞争性的血管严重素变换酶按捺剂,使血管严重素Ⅰ不能变换为血管严重素Ⅱ,成果使血管阻力下降,醛固酮排泄减少,血浆肾素活性增高。福辛普利拉还按捺缓激肽的降解,也使血管阻力下降。福辛普利钠片可以扩大动脉与静脉,下降周围血管阻力或后负荷,减低肺毛细血管楔压或前负荷,也下降血管阻力,然后改好心排血量。福辛普利钠片的药理作用为:在体内转变成具有药理活性的福辛普利拉,后者能按捺血管严重素变换酶,下降血管严重素II和醛固酮的浓度,使外周血管扩大,血管阻力下降,而产生降压效应。
[create_time]2023-06-12 18:49:17[/create_time]2023-06-27 18:49:17[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]中国美容美体网[uname]https://cambrian-images.cdn.bcebos.com/a8c6ce2e0242048dec633bb248b46633_1543315330855.jpeg[avatar]国内高端的健康、美容、美体产品及服务平台[slogan]美容美体商城隶属于广州挽妆国际贸易有限公司,已有超过10年的电子商务运营经验。是中国发展最快的电子商务网站之一,主要经营国际中高端美容化妆品。[intro]8[view_count]
高血压属于医保报销范畴,但是长期个人买药,花费不菲,那么能不能走医保报销呢、如能可如何办理呢
高血压属于慢性疾病,要长期服药控制,因此国家将高血压,糖尿病,冠心病等纳入慢病医保范筹,减轻患者经济负担,办理高血压慢病医保,要到三甲或以上医院挂心血管内科做相关检查,证实有高血压后医生会出具高血压病历证明和开出一个月处方降压药。
说明:如果当时在服药,到医院是验不到高血压,所以去医院检查前必须停药几天,测到血压高于140/90mmhg时再去检查。
拿到证明后到医保局或者与医保局挂勾的相关银行办理手续即可,得到了医保卡,你可以选择一间三甲或以上的大医院和一间社区卫生服务站办理定点,即可享受每月100-150元/月的降压药补贴+150-300元/月门诊费用+65%住院报销待遇。
医保卡里的门诊费用就是自己的工资的百分之二,另外单位交的百分之八进入医保统筹,用于住院生病报销。门诊费用是累计计算的,不会清零。如果现在要拿药,由于卡没好,是可以去医保中心报销的。还有如果住院报销须满六个月以上。
扩展资料:
《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
报销比例
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。
这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗。
医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。
各地医疗保险的报销比例范围不尽相同,具体请以当地政策规定为准。
参考资料来源:搜狗百科-医疗保险
[create_time]2019-12-31 17:15:48[/create_time]2020-01-10 19:31:38[finished_time]5[reply_count]6[alue_good]泣清竹逯戊[uname]https://himg.bdimg.com/sys/portrait/item/wise.1.7be2a33b.i3N0RA4WyqFCL3SL-1bE8g.jpg?time=10652&tieba_portrait_time=10652[avatar]TA获得超过3.7万个赞[slogan]这个人很懒,什么都没留下![intro]1294[view_count]
高血压患者就注定要吃一辈子的药才可以维持血压吗?
西药不要突然停药。长期服用降压药的高血压患者,如果突然减量或停药,可使血压反跳而引起一系列反应,
称为降压药停药综合症。主要表现为血压突然急剧升高,头昏、头痛、乏力、出汗等;
有的因血压骤升而并发心血管痉挛、心肌梗塞或脑血管意外而危及生命。
这是由于长期服药使机体产生耐药性和依赖性,突然停药而出现反射现象,血压反跳升高所致。
要想摆脱长期服药,只能用中药方法综合调理,我知道的高血压康复汤,效果就不错!
[create_time]2019-11-28 19:45:49[/create_time]2018-11-06 20:20:15[finished_time]1[reply_count]5[alue_good]池建设回锦[uname]https://himg.bdimg.com/sys/portrait/item/wise.1.4821548b.m3sRgI7OSZu4TvVK-whFEQ.jpg?time=10652&tieba_portrait_time=10652[avatar]TA获得超过3.7万个赞[slogan]这个人很懒,什么都没留下![intro]18[view_count]
复方利血平片降压效果怎么样?
有些治疗高血压的药物疗效是非常明显的,临床上治疗高血压的药物种类非常多,针对不同的致病因素治疗的药物也不相同,今天小编要介绍的这个药物是一种常用的治疗高血压的药物,叫做复方利血平片,接下来通过这篇文章会为大家详细介绍一下。1、功效如何复方利血平片主要用于治疗高血压,高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并发症。国内外的实践证明,高血压是可以预防和控制的疾病,复方利血平片可以降低高血压患者的血压水平,可明显减少脑卒中及心脏病事件,显著改善患者的生存质量,有效降低疾病负担。复方利血平片为为复方制剂,其组份为:每片含利血平0.032mg,氢氯噻嗪3.1mg,维生素B61.0mg,泛酸钙1.0mg,三硅酸镁30mg,氯化钾30mg,维生素B11.0mg,硫酸双肼屈嗪4.2mg,盐酸异丙嗪2.1mg。复方利血平片中的利血平为肾上腺素能神经抑制药,可阻止肾上腺素能神经末梢内介质的贮存,将囊泡中具有升压作用的介质耗竭。硫酸双肼屈嗪为血管扩张药,可松弛小动脉平滑肌,降低外周阻力。氢氯噻嗪则为利尿降压药。三药联合应用有显著的协同作用,促进血压下降,提高了疗效,有效治疗高血压。2、用药注意1、胃及十二指肠溃疡患者禁用。2、帕金森症患者禁用。3、对复方利血平片组分过敏者禁用。4、老人患者慎用。5、孕妇及哺乳期妇女禁用。6、体弱、肾功能不全、心律失常及冠心病患者慎用。7、复方利血平片为糖衣片或薄膜衣片,除去包衣后呈微黄色,当药品性状发生改变时禁止使用。3、与冬氨酸地平片区别复方利血平片方中利血平用于早期和中期高血压病为肾上腺素能神经抑制药,可阻止肾上腺素能神经末梢内介质的贮存,将囊泡中具有升压作用的介质耗竭。氢氯噻嗪则为利尿降压药。二药联合应用有显著的协同作用,促进血压下降,提高了疗效,从而降低了各药的剂量和不良反应。同时,氢氯噻嗪能增加利血平的降压作用;还能降低它们的水钠储留的副作用。冬氨酸氨氯地平片可单独或联合其它抗高血压药物治疗高血压。服用后较常见的不良反应有头痛、水肿、疲劳、失眠、恶心、腹痛、面红、心悸和头晕。较为少见的不良反应为心绞痛,低血压,心动过缓,体位性低血压、瘙痒、皮疹、呼吸困难,无力、肌肉痉挛和消化不良。至于复方利血平片与冬氨酸氨氯地平片哪个好这个不太好说,应该根据个人具体情况用药。4、与双嗪利血平片区别复方利血平片,是高血压药物,一般需要长期用一段时间,但具体是多久应咨询医生意见,因为时间过长会产生药物依耐性。复方双嗪利血平片能够用于治疗高血压病,具有降压和轻度镇静作用,适用于治疗早期及中期高血压症。是一个多组分制剂,其有效成分为利血平、氢氯噻嗪、硫酸双肼屈嗪。国家食品药品监督管理局国家药品标准中只对其有效成分进行鉴别,为了更好地控制药品质量,有研究采用高效液相色谱法和偏最小二乘法两种方法对复方双嗪利血平片进行分析测定,得到了准确的测量。复方利血平片方中利血平用于早期和中期高血压病为肾上腺素能神经抑制药,可阻止肾上腺素能神经末梢内介质的贮存,将囊泡中具有升压作用的介质耗竭。硫酸双肼屈嗪为血管扩张药,可松弛小动脉平滑肌,降低外周阻力。氢氯噻嗪则为利尿降压药。三药联合应用有显著的协同作用,促进血压下降,提高了疗效,从而降低了各药的剂量和不良反应,同时,氢氯噻嗪能增加利血平和硫酸双肼屈臻的降压作用;还能降低它们的水钠储留的副作用。复方利血平片和复方双嗪利血平片虽然都是治疗高血压的药品,但是在成分上有所不同,治疗的侧重点和力度也是不同的,需要服用的朋友,可咨询医生,根据自己具体的情况来选择。5、异丙嗪功效异丙嗪能竞争性阻断组胺Hl受体而产生抗组胺作用,能对抗组胺所致之毛细血管扩张,降低其通透性,缓解支气管平滑肌收缩所致的喘息,因较易进入脑组织,故有明显的镇静作用;能加强催眠药、镇痛药及麻醉药的中枢抑制作用;其抗胆碱作用亦较强,防治晕动症效果较好。复方利血平片的主要成分是利血平,双肼屈嗪,双氢氯噻嗪,异丙嗪,利眠宁,维生素Bl、维生素B6、泛酸钙,氯化钾,三硅酸镁。卡托普利的主要成分是巯甲丙脯酸、甲巯丙脯酸、开搏通。主要化学成分是1-(3-巯基-2-D-甲基丙酰基)-L-脯氨酸。6、能合用卡托普利吗复方利血平片和卡托普利的以上成分目前在医学上还没有可以发生毒理反应的证明,所以说复方利血平片和卡托普利可以同服,两种同时服用对于治疗高血压的效果远远好于单独使用一种药品的效果。复方利血平片和卡托普利联合使用于治疗各种类型的高血压症,尤对其他降压药治疗无效的顽固性高血压,对血浆肾素活性高者疗效较好。也用于急、慢性充血性心衰,与强心剂或利尿剂合用效果更佳。由于是西药,所以复方利血平片副作用还是存在的。有个别的患者服用之后,出现了鼻塞、胃酸分泌增多的情况。还有极个别的患者可能会出现腹泻、乏力等不良反应。不过症状比较轻微,那么就不用停药,也不用进行治疗。但是如果症状比较严重,已经影响到了患者的正常生活,则应立即停药,并就医检查。另外还要注意,对于本品成分过敏的患者禁止用药,胃溃疡以及十二指肠溃疡的患者同样禁止服用。7、药物价格复方利血平片价格在十元左右,是一种比较受欢迎的药物,价格不算贵,同类药物中算是便宜的。如果有需要可以去附近的药房进行购买,它对于很多疾病有很大的帮助。利血平为肾上腺素能神经抑制药,可阻止肾上腺素能神经末梢内介质的贮存,将囊泡中具有升压作用的介质耗竭。
[create_time]2023-06-12 18:54:39[/create_time]2023-06-27 18:54:39[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]中国美容美体网[uname]https://cambrian-images.cdn.bcebos.com/a8c6ce2e0242048dec633bb248b46633_1543315330855.jpeg[avatar]国内高端的健康、美容、美体产品及服务平台[slogan]美容美体商城隶属于广州挽妆国际贸易有限公司,已有超过10年的电子商务运营经验。是中国发展最快的电子商务网站之一,主要经营国际中高端美容化妆品。[intro]7[view_count]
复方利血平片
1.复方利血平片的副作用复方利血平片的副作用是比较大的,因为长期服用的话可能会导致胃溃疡等消化性溃疡、高尿酸血症、精神抑郁等副作用,出现胃酸增多、腹痛、腹泻、消化道出血、胃溃疡等副作用,复方利血平片对神经递质也是有一定的影响的,服用之后会出现嗜睡的现象,所以需要驾车或者操作精密仪器的人是不能服用这款药的,可见复方利血平片的副作用还是比较多的,但是不长期服用的话又起不到理想的降压效果,药效持续时间比较短,所以复方利血平片也没能进入高血压一线治疗药物中。2.复方利血平片的功效复方利血平片的功效是比较显著的,可以用于难治型的高血压,通过影响交感神经末梢使血管舒张进而帮助降低血压,对中枢神经有镇静和抑制的作用,在危难时刻能帮助攻克难治型的高血压。但是复方利血平的成分比较多,有高尿酸、高血脂、胃及十二指肠溃疡、精神病、抑郁病史的人群是不能服用的,不能与洋地黄或奎尼丁一起服用,否则可能引起心律失常甚至心脏骤停。以上就是关于复方利血平片的介绍,可见复方利血平片的功效虽大但副作用较多,所以在选择用药的时候一定是在正规医疗单位上开的药并明确自身疾病情况看是否能用药。
[create_time]2023-03-17 14:48:26[/create_time]2023-04-01 14:48:26[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]中国美容美体网[uname]https://cambrian-images.cdn.bcebos.com/a8c6ce2e0242048dec633bb248b46633_1543315330855.jpeg[avatar]国内高端的健康、美容、美体产品及服务平台[slogan]美容美体商城隶属于广州挽妆国际贸易有限公司,已有超过10年的电子商务运营经验。是中国发展最快的电子商务网站之一,主要经营国际中高端美容化妆品。[intro]17[view_count]
氯沙坦钾片说明书简介
版本:国家药品监督管理局2002年公布的第四批化学药品说明书
说明:氯沙坦钾片说明书由国家药品监督管理局于2002年04月16日药监注函[2002]106号《关于公布第四批化学药品说明书目录的通知》发布。国家药品监督管理局公布的说明书是规范修订后的建议参考样稿,企业如有疑异,可提出修改意见。〔适应症〕应与原批准的内容一致;〔不良反应〕、〔药物相互作用〕等项内容,企业提供的说明书不能比样稿所列的少。对于说明书样稿中的空项或未列全的项目,应要求企业根据实际情况填写,如商品名、规格等。
【药品名称】
通用名: 氯沙坦钾片
商品名:
英文名: Losartan Potassium Tablets
汉语拼音: Lushatanjia Pian
本品的主要成份为:氯沙坦钾。其化学名称为:2丁基4氯1[[2'(1H 四唑5基)[1,1′ −联苯基]−4−基]甲基]−1H−咪唑−5−甲醇单钾盐。
其结构式为:
分子式:C22H22ClKN6O
分子量:461.01
【性状】
本品50mg为白色椭圆形薄膜衣片,除去膜后片芯显白色或类白色。
【药理毒理】
本品为血管紧张素II受体(AT1型)拮抗剂。可以阻断内源性及外源性的血管紧张素II所产生的各 种药理作用(包括促使血管收缩,醛固酮释放等作用);本品可选择性地作用于AT1受体,不影响其他激素受体或心血管中重要的离子通道的功能,也不抑制降解缓激肽的血管紧张素转化酶(激肽酶II),不影响血管紧张素II及缓激肽的代谢过程。
雄性小鼠口服氯沙坦钾其LD50为2248mg/Kg(6744mg/m2)(是推荐的成人每天最大剂量的1124倍)。小鼠和大鼠口服本品其显著的最小致死量分别为1000mg/Kg(3000mg/m2)和2000mg/Kg(11800mg/m2),分别是推荐成人每天最大剂量的500倍和1000倍*。
通过对猴子进行三个月,大鼠和狗进行一年的多次口服给药的一系列毒性试验来评价氯沙坦钾的潜在毒性,。未发现会阻碍在治疗剂量水平上服药。
【药代动力学】
本品口服吸收良好,经首过代谢后形成羧酸型活性代谢物及其它无活性代谢物;生物利用度约为33%。氯沙坦及其活性代谢产物的血药浓度分别在1小时及3−4小时达到峰值。半衰期分别为2小时和6−9小时。氯沙坦及其活性代谢产物的血浆蛋白结合率≥99%;血浆清除率分别为600毫升/分钟和50毫升/分钟。肾清除率分别为74毫升/分钟和26毫升/分钟。氯沙坦及其代谢产物经胆汁和尿液排泄。
【适应症】
本品适用于治疗原发性原发性高血压。
【用法用量】
对大多数病人,通常起始和维持剂量为每天一次50mg。治疗3至6周可达到最大降压效果。在部分病人中,剂量增加到每天一次100mg可产生进一步的降压作用。
对血管容量积不足的病人(例如应用大剂量利尿剂治疗的病人),可考虑采用每天一次25mg的起始剂量(见注意事项)。
对老年病人或肾损害病人包括做血液透析的病人,不必调整起始剂量。对有肝功能损害病史的的病人应考虑使用较低剂量(见注意事项)。
本品可同其他抗高血压药物一起使用。
本品可与或不与食物同时服用。
【不良反应】
本品耐受性良好;不良反应轻微且短暂,尚未发生因药物不良反应而需终止治疗病例。应用本品时 总的不良反应发生率与安慰剂类似。
在对原发性高血压的临床对照研究中,1%及以上用本品治疗的病人中,与药物有关、发生率比安慰剂高的唯一不良反应是头晕。另外,不足1%的病人发生与剂量有关的 *** 性低血压。尽管皮疹在对照临床试验中的发生率较安慰剂低,但也有个别报道。
在这些原发性高血压的临床双盲对照研究中,应用本品后,不论是否与药物有关,发生率在1%及以上的不良反应有:
氯沙坦钾片(n2085)
空白片(n535)
全 身
腹 痛
1.7
1.7
乏力/疲劳
3.8
3.9
胸痛
1.1
2.6
水肿/肿胀
1.7
1.9
心血管系统
心悸
1.0
0.4
心动过速
1.0
1.7
消化系统
腹泻
1.9
1.9
消化不良
1.1
1.5
恶心
1.8
2.8
肌肉骨胳系统
背痛
1.6
1.1
肌肉痉挛
1.0
1.1
神经/精神系统
头晕
4.1
2.4
头痛
14.1
17.2
失眠
1.1
0.7
呼吸系统
咳嗽
3.1
2.6
鼻充血
1.3
1.1
咽炎
1.5
2.6
窦性失调
1.0
1.3
上呼吸道感染
6.5
5.6
本品上市后已报告的其它不良反应包括:
过敏反应:血管性水肿(包括导致气道阻塞的喉及声门肿胀,及/或面、唇、咽和/或舌肿胀)在极少数服用用氯沙坦治疗的病人中有极少报道。其中部分病人以前曾因服用包括
ACE抑制剂在内的其他药物而发生过血管性水肿。脉管炎,包括亨诺克郝−舍恩莱因(亨舍二氏)紫癜已有极少报道。
胃肠道反应:肝炎(少有报道),肝功能异常。
血液系统:贫血。
肌肉骨胳系统:肌痛。
神经/精神系统:偏头痛。
呼吸系统:咳嗽。
皮肤:荨麻疹,瘙痒。
实验室检查结果
在原发性高血压临床对照试验中,很少有应用本品的病人在实验室参数方面出现临床上有重要意义的变化。1.5%的病人出现高血钾症(血清钾>5.5mEq/L)。ALT的升高较罕见,并在停药后恢复正常。
【禁忌】
对本品任何成份过敏者禁用。
【注意事项】
低血压及电解质/体液平衡失调
血管容量积不足的病人(例如应用大剂量利尿药治疗的病人),可发生症状性低血压。在使用本品治疗前应该纠正这些情况,或使用较低的起始剂量。(见用法用量)。
肝功能损害伤
药代动力学资料表明,肝硬化病人氯沙坦的血浆浓度明显增加,故对有肝功能损害病史的病人应该考虑使用较低剂量(见用法用量)。
肾功能损害伤
由于抑制了肾素−血管紧张素系统,已有关于敏感个体出现包括肾衰在内的肾功能的变化的报导;停止治疗后,这些肾功能的变化可以恢复。
对于双侧肾动脉狭窄或只有单侧肾脏而肾动脉狭窄的病人,影响肾素−血管紧张素系统的其他药物可增加其血尿素和血清肌酐含量。使用本品也有类似的报导。停止治疗后,这些肾功能的变化可以恢复。
【孕妇用药】
当孕妇在怀孕中期和后期用药时,直接作用于肾素−血管紧张素系统的药物可引起正在发育的胎儿损伤,甚至死亡。当发现怀孕时,应该尽早停用本品。
尽管没有怀孕妇女使用本品的经验,但使用氯沙坦钾进行的动物研究已证明有胎儿及新生儿损伤和死亡,其机制被认为是通过药物介导而对肾素−血管紧张素系统作用所致。对于人类,胎儿从在怀孕中期开始的肾灌注,取决于肾素−血管紧张素系统的发育,因此,如果在怀孕的中期和后期应用本品,对胎儿的危险会增加。
【哺乳期妇女用药】
尚不知道氯沙坦是否经人乳分泌。由于许多药物可经人乳分泌,而对哺乳婴儿产生不良作用,故应该从对母体重要性的考虑来决定是停止哺乳还是停用药物。
【儿童用药】
在儿童中用药的安全性和有效性尚未建立。
【老年患者用药】
在临床研究中本品的有效性和安全性没有年龄差异。
【药物相互作用】
在临床药动学的研究中,已确认和氢氯噻嗪、地高辛、华法令、西米替丁、苯巴比妥、酮康唑和红霉素不具有临床意义上的药物相互作用。已有报道利福平和氟康唑可降低活性代谢产物水平。这些相互作用的临床结果还没有得到评价。
与其他抑制血管紧张素II及其作用的药物一样,本品与保钾利尿药(如:螺内酯,氨苯蝶啶,阿米洛利)、补钾剂、或含钾的盐代用品合用时,可导致血钾升高。
与其他抗高血压药物一样,非甾体抗炎药吲哚美辛可降低氯沙坦的抗高血压作用。
【药物过量】
关于人类用药过量的资料很少。用药过量最可能的表现将是低血压和心动过速。由于副交感神经(迷走神经)的兴奋,可发生心跳过缓。如果发生症状性低血压,应该给予支持疗法。
氯沙坦及其活性代谢产物都不能通过血液透析而清除。
【规格】
50mg
【包装】
铝塑板, 1 板 /盒 , 7片/板 。
【有效期】
【贮藏】
30°C以下, 干燥处保存。
【批准文号】
【生产企业】
企业名称:
地 址:
邮政编码:
电话号码:
传真号码:
网 址:
[create_time]2022-11-03 01:24:10[/create_time]2022-11-16 10:29:10[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]温屿17[uname]https://himg.bdimg.com/sys/portrait/item/wise.1.f2ab3c6b.EGWNOK5JoOudI3wwHvt0TA.jpg?time=4578&tieba_portrait_time=4578[avatar]TA获得超过9765个赞[slogan]这个人很懒,什么都没留下![intro]21[view_count]
氯沙坦钾氢氯噻嗪片作用,氯沙坦钾氢氯噻嗪片说明书
现实生活中有很多人都患有高血压疾病,高血压疾病是困扰中老年人群最大的健康问题,可现在很多年轻人也有高血压疾病。高血压疾病的并发症是非常多的,危害也很大,所以患者要及时的服用降压药物治疗,氯沙坦钾氢氯噻嗪片就是治疗高血压的常用药。1、功效如何氯沙坦钾氢氯噻嗪片主要是通过改善以及修复不良的血管内皮细胞结构。因此患者可以起到延缓甚至是逆转靶器官的损伤,对于脑动脉硬化也可以起到改善作用,而且这种药物对于患者的血糖以及血脂都不会产生影响,不良反应比较少,因此受到了很多患者的认可。盐酸普莱洛尔片在使用的时候可以与氯沙坦钾氢氯噻嗪片等其他抗高血压药物联合使用,主要作为二级预防,能够有效的降低患者出现心肌梗死的概率。服用本品之后,患者的心绞痛、心律失常等症状都可以得到有效缓解,尤其是能够降低肥厚型心肌病带来的心悸和晕厥等症状。普莱洛尔片也被用在甲状腺亢进所致的心率过快治疗上,可以很好的改善甲状腺危象。在服用药物之后,吸收氯沙坦钾氢氯噻嗪的药效,而且会经过身体的层层代谢,最终形成一种代谢产物,而且这种代谢产物在1小时内以及3到4小时之内达到平均值。一般情况下一天需要一次就好,每次一片,当然为了让药效更好的发挥,食用药物时间要合理,饭前饭后都可以,距离吃饭时间不要太近。由此可以看出,氯沙坦钾氢氯噻嗪片疗效是很好的,因此药物可能出现的副作用都是比较轻微的,也很短暂,因此不需要停止药物的服用,但是有些患者可能会出现皮疹等过敏反应,如果出现这种情况的话一定要及时到医院进行治疗。2、副作用服用氯沙坦钾氢氯噻嗪片期间,患者可能会出现一系列不良反应,比如神经系统方面的障碍,部分患者会感到头晕和偏头痛;比如心脏方面的疾病,患者可能会出现心悸的症状;比如精神方面的障碍,部分患者会出现失眠的情况;在比如消化道方面的症状,比如腹泻、便秘、恶心等。为了减少氯沙坦钾氢氯噻嗪片,给患者身体带来的副作用,患者应当在专业医生的指导下用药。3、用法用量氯沙坦钾氢氯噻嗪片主要用于治疗高血压,适合联合用药的患者以及无尿患者使用,对其它磺胺类药物过敏的患者也适用本品。该药物是一种外形为黄色椭圆形薄膜包衣片的复方制剂,每片中含有50毫克氯沙坦钾和12.5毫克的氢氯噻嗪。一般每天服用一次,每次服用一片即可。如果患者的症状没有明显的缓解,则可以增加到每天一次,每次服用两片,这是最大的服用剂量。该药物一般在开始治疗之后三周可以见效,但是需要注意血容量不足的患者不能服用。4、用药注意氯沙坦钾氢氯噻嗪片作为一种主要用于治疗高血压的药物,不少患者并不是很熟悉,关于氯沙坦钾氢氯噻嗪片说明书内的注意事项也是有很多的。在使用本药品治疗高血压的过程中,患者要注意休息。不要从事过重的体力活动,饮食上,患者应当少吃辛辣和油腻的食物,酒是患者必须要远离的。当然,长期服用氯沙坦钾氢氯噻嗪片会对患者的健康造成隐患,因此,不建议长期服用本药品。另外,孕妇是不能服用本品的。
[create_time]2023-06-12 18:49:17[/create_time]2023-06-27 18:49:17[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]中国美容美体网[uname]https://cambrian-images.cdn.bcebos.com/a8c6ce2e0242048dec633bb248b46633_1543315330855.jpeg[avatar]国内高端的健康、美容、美体产品及服务平台[slogan]美容美体商城隶属于广州挽妆国际贸易有限公司,已有超过10年的电子商务运营经验。是中国发展最快的电子商务网站之一,主要经营国际中高端美容化妆品。[intro]3[view_count]
有高血压如何选择合适自己的降压药?
高血压的药物有六大类的药物,但不是所有病人都适合每一类药物。比如ACEI和ARB,它适合于肾脏功能不好的的病人。但它有个问题,就是很多病人用了之后会造成咳嗽干渴,容易引起干渴反应。如果不能耐受就不适合用ARB或者ACEI病人。这一类药物就不适合用。那么CCB适合于脑卒中风险的,但是它有一个不良反应可以造成脚肿、双侧脚踝关节的水肿。那么利尿剂适合于发生高血压合并心衰的病人,这种病人可能发生脚部的水肿,因为肾功能不全,这种用利尿剂可能起到立竿见影的效果。长期服用利尿剂可能会造成电解质流失,不同的病人要选择不同的药物来治疗。 专家提示:高血压患者如何选择适合自己的降压药:ACEI和ARB适合于肾脏功能不好,有蛋白尿的病人,使用后咳嗽、干渴,不能耐受,就不适合用ARB或者ACEI,CCB适合脑卒中风险的病人,利尿剂适合高血压合并心衰的病人,长期服用利尿剂可能会造成电解质流失。
[create_time]2021-05-04 06:51:05[/create_time]2021-05-19 06:49:30[finished_time]123[reply_count]287[alue_good]灵魂答者[uname]https://himg.bdimg.com/sys/portrait/item/wise.1.f1dfb9fe.BjdmS0qLd0Ha2ZhSD2g3eg.jpg?time=4539&tieba_portrait_time=4539[avatar]TA获得超过1051个赞[slogan]本人对心理研究很有兴趣,希望可以帮助大家[intro]89997[view_count]
对于高血压患者,应该怎么选择降压药?
在国家之中,高血压,绝对是算得上是基础疾病之一的前几名了。而高血压患者如果一旦确诊也是需要终身服用降压药去治疗的。今天小编想和大家说一说日常之中所服用的降压药究竟有哪一些?利尿药如果说这个概念可能大家不太理解但是如果说到氢氯噻嗪 可能就比较知道了吧,氢氯噻嗪就是利尿药的一个代表药,他主要就是利钠排miao。而氢氯噻嗪是比较常用于原发性高血压老年高血压和其他药物合用的一个药。这也代表要呢小编也就想说一下吲达帕胺,因为这一类的药具科学临床上表明它可以降低脑中卒的风险。如果患有高尿酸的患者是不宜用此类药物的。β受体阻滞剂这一类的药物代表药物就是盐酸普洛奈尔 而现在盐酸普洛奈尔也是很多人都会选择的一个抗压药。因为首先它对于心脏还是有很多的效果的慢性心衰和合并心绞痛的患者都会使用,而且现在有很多心跳特别快的中青年患者也会选择这一类的药物,但是是这一类的药物也有很多的禁忌症,所以如果有支气管哮喘的患者是不宜服用的。高血压人群主要在饮食方面还是十分注意在生活之中,有很多的高血压人群一直都认为自己已经吃了降压药,所以对于饮食也不用特别的在意,高油高盐食物不断深入,让自己的体重也变得越来越胖的同时,自己对于心脑血管的风险也开始逐渐增加。高血压也是可以遗传的,有很多的青年高血压患者多半都是来自于家族遗传,所以在这里小编想告诉大家的是,如果一旦确诊有高血压的话,也不要当做是一个非常没有所谓的事情,一定要积极配合治疗,如果需要服用降压药的话,一定要服用,而且日常生活中的食物的一些搭配也要开始发生变化 最后也希望大家都能够健健康康的。
[create_time]2021-08-25 17:38:54[/create_time]2021-09-09 11:10:41[finished_time]4[reply_count]0[alue_good]小小越越老师[uname]https://pic.rmb.bdstatic.com/bjh/121f8dfdabad80ce525cbe3085faea0d9515.jpeg[avatar]学生,张越[slogan]幽默风趣。可可爱爱温温柔柔的写手[intro]207[view_count]抗高血压药物
收缩压 舒张压
1级高血压(轻度):140-159 90-99
2级高血压(中度):160-179 100-109
3级高血压(重度):>=180 >=110
形成动脉压的基本因素和
1、血容量
2、外周血管阻力:阻力小动脉结构改变、血管顺应性、血管舒缩状态
3、生理调节复杂,主要与交感神经系统及肾素-血管紧张素-醛固酮系统的调节有关
利尿药:呋塞米
ACEI及AT1受体阻断药:卡托普利、氯沙坦
钙拮抗剂:硝苯/尼群/氨氯地平
β受体阻断药:普奈洛尔、阿替洛尔、拉贝洛尔
中枢性降压: 可乐定
神经节阻断药:樟磺咪芬
抗去甲肾上腺素能神经末梢药:利血平、胍乙啶
α1受体阻断药: 哌唑嗪
扩血管药:硝普钠
钾通道开放药:吡那地尔、米诺地尔、二氮嗪
中效利尿药如氢氯噻嗪、氯噻酮是基础降压药,单独使用适用轻度高血压,中重度时常与其他药物合用。
高效利尿药仅短期用于高血压危象和高血压伴肾功能不全患者
[降压作用机制]
早期:排钠利尿细胞外液及血容量↓
血压↓
长期(3-4W后血容量及心输出量恢复至正常):
血管壁细胞内缺钠 Na+ / Ca2+交换细胞内低钙 血管张力↓ 血压↓
[Ca2+]i↓→血管平滑肌对缩血管物质(如NE)反应性↓ 血压↓
诱导动脉壁产生扩血管物质,如激肽、前列腺素等血压↓
噻嗪类
优点:
1.降压作用温和而持久,长期应用无明显的耐受性。
2.基础降压药,加强其它降压药的作用,且对抗长期用其它降压药引起的水-钠潴留。
3.可降低高血压并发症的发生率和死亡率
缺点:
1.电解质紊乱,如低血钾,高血钙
2.代谢紊乱:高肾素(故常合用-R阻断药),高血糖, 高血脂,高尿酸等。
常用药物:硝苯/尼群/尼卡地平
抑制细胞外的钙离子内流,使细胞内钙离子浓度降低,松弛血管平滑肌,降低血压
用于各型高血压
优点:
1.扩张心、脑、肾等重要器官血管,增加组织血流量
2.对血脂、血糖、水和电解质无不良影响
缺点:
可反射性引起交感神经兴奋
普萘洛尔(propranolol)
作用机制
1.阻断1受体,减少心排出量
2.肾小球旁器1受体阻断:减少肾素分泌,阻断RAAS系统,降压
3.中枢受体阻断:使交感神经功能降低
4.阻断突触前膜β2受体,抑制正反馈去甲肾上腺素递质释放
5.促进PGI2合成
适用于轻、中度高血压。对伴有心输出量和肾素活性高的患者降压效果好
对伴有心绞痛和焦虑症等高血压患者效果好
与利尿药、血管扩张药合用,提高疗效
优点:
不引起水钠潴留,不产生明显耐受,不引起体位性低血压
缺点:
1.长期、大剂量使用可引起脂质代谢紊乱
2.心脏抑制和诱发支气管哮喘等
α1、β受体阻断药� 拉贝洛尔(labetalol)
同时阻断α1、β受体
对β受体作用较α受体强4-8倍
适用各种类型的高血压
常用药:卡托普利(captopril)、依那普利(enalapril) 、西拉普利(cilazapril) 、培哚普利(perindopril) 、雷米普利(ramipril) 、福辛普利(fosinopril)、赖诺普利(lisinopril)、氯沙坦(Losartan、)
药理作用
� 减少AngⅡ生成,减少缓激肽降解� 血管扩张� NA,CA减少� 阻止心血管病理性重构� 保护血管内皮细胞,抗动脉粥样硬化� 抗心肌缺血与心肌保护作用 � 胰岛素增敏作用�
优点:
无反射性心率增快,降压无耐受性,无停药反跳
对脂质和糖代谢无不良影响
可防止动脉粥样硬化,逆转心血管重构。
有器官保护作用:如心脏、肾脏的保护作用,可降低病死率
临床应用:
适用于各型高血压
对伴有慢性肾功能不全、充血性心力衰竭、冠心病和脑血管疾病、以及糖尿病等高血压患者均有良效。
可乐定(clonidine)
降压作用中等,作用出现快,持续时间短。
[药理作用]
1、降压:伴有心率减慢、心输出量减少
2、中枢镇静:延长巴比妥类药物作用时间
3、其它:抑制胃肠道的运动与分泌,
适用于溃疡病患者。
[作用机制]
作用是中枢性的,部位主要位于延髓。
[临床应用]
中度高血压,常用于其它药无效时。
高血压危象用静脉滴注。
试用于吗啡类镇痛药成瘾的戒毒。
[不良反应]
1、一般反应:口干,嗜睡等
2、长期使用,水钠潴留,降血压后,少尿(用利尿药纠正)
3、停药反应:突然停药后,短时交感神经功能亢进,表现为血压升高、激动不安、心悸、出汗等。
硝普钠(sodium nitroprusside)
1、直接松弛血管平滑肌,降低外周阻力
2、可引起反射性交感神经兴奋
速效,强效,作用短暂
对小动脉,小静脉及微静脉均有松弛作用
静脉点滴,用于高血压危象的抢救,高血压脑病伴急性心肌梗塞或急性心衰的高血压患者
易产生硫氰化物中毒
α1-R阻断药
哌唑嗪(prazosin)
【药理作用】
1、选择性阻断突触后膜1-R 舒张小动脉血管平滑肌 外周阻力 BP
不易引起HR加快,长期使用肾素活性可恢复正常。
2、降低血浆中甘油三酯、总胆固醇
升高HDL胆固醇,减轻冠脉病变。
[临床应用]
适用于中度高血压。
[不良反应]
头晕、嗜睡、鼻塞。
水钠潴留
首剂效应
哌唑嗪首剂效应
定义:首次给药后引起严重体位性低血压,表现为晕厥、心悸、甚至意识消失等。尤其在直立体位、饥饿、低盐时发生。
预防:
给药前一天停用利尿药;
首剂剂量减半(0.5mg), 4h后再正规用药;
临睡前给药。
抗去甲肾上腺素能神经末梢药
常用药:
利血平(reserpine)
胍乙啶(guanethidine)
抑制去甲肾上腺素的贮存、释放,使递质分泌减少。
不良反应多,现已少用。
传统的复方制剂含有利血平。
吡那地尔(pinacidil),咪诺地尔(minoxidil,长压定),二氮嗪(diazoxide,氯甲苯噻嗪)
【降压机制】
促使血管平滑肌细胞膜ATP敏感性钾通道开放—K+外流↑—细胞膜超极化—电压依赖性钙通道难以激活—Ca2+内流↓—血管平滑肌舒张,血管扩张— BP ↓
根据高血压程度选药
轻度:
运动、控制体重、低盐、低脂肪饮食
利尿药
中度:
利尿药、β受体阻断药、钙拮抗剂、及ACEI等,配合非药物治疗控制血压
重度:(在上述基础上加用或单用)胍乙啶或
米诺地尔等较强降压药
高血压危象:硝普钠、二氮嗪、高效利尿药
根据并发症选药
合并心衰者:利尿药,卡托普利 ,哌唑嗪、氯沙坦等。禁用维拉帕米、地尔硫卓、胍乙啶。
合并心绞痛者:普奈洛尔、钙拮抗药。
合并肾功不全:卡托普利,甲基多巴、硝苯地平,禁用胍乙啶。
合并高脂血症:宜用哌唑嗪,不用普奈洛尔、氢氯噻嗪。
合并哮喘或慢性阻塞性肺病:不用普奈洛尔。
合并消化道溃疡:可乐定,不用利血平。
痛风者不用氢氯噻嗪,精神抑郁者不宜用利血平。
采用个体化治疗方案
治疗个体化:根据病人特点,制定治疗方案
剂量个体化
用量个体差异较大的药物:普萘洛尔、胍乙啶
降压较慢的药物如氢氯噻嗪、利血平等未见效时不宜过快加大剂量
老年人宜小剂量开始,以免引起心脑缺血
[create_time]2022-07-06 22:49:39[/create_time]2022-07-20 21:01:47[finished_time]1[reply_count]0[alue_good]花椒科普[uname]https://himg.bdimg.com/sys/portrait/item/wise.1.75db8c1a.0I6_E2mrw6FLtjrvsYYrkw.jpg?time=4613&tieba_portrait_time=4613[avatar]TA获得超过2241个赞[slogan]这个人很懒,什么都没留下![intro]29[view_count]
常用高血压药
常用高血压药都有哪些呢?不急,下面有准备精心为你准备的常用高血压药,就让我带你一一讲解吧! 常用高血压药 1.第一线抗高血压药 (一)血管紧张素 Ⅰ转化酶抑制药 血管紧张素Ⅰ转化酶抵制药(ACEI) 卡托普利 Captopri [作用及特点] 1.使血液中AngⅡ生成减少及缓激肽水平提高,从而扩张血管及水钠潴留减少,导致血压下降。 2.使组织中AngⅡ生成减少,防止和逆转心血管重构,从而保护靶器官。 3.对血脂、血糖无不良影响;不加快心率。 [临床应用] 1.用于各型高血压,是治疗伴有心衰或糖尿病及肾病高血压的首选药 2.与利尿药及地高辛合用,治疗心衰 [不良反应及药疗须知] 1.低血压:从小量开始,于饭前1小时服 2.刺激性干咳:有时需停药 3.肾功能不全者慎用,肾动脉狭窄或单肾者禁用 4.血管神经性水肿少见而危险 5.可增强利尿药及地高辛的作用 (二)血管紧张素Ⅱ受体拮抗药 血管紧张素Ⅱ受体拮抗药 氯沙坦 Losartan 缬沙坦 Valsartan [降压特点] 1.选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体,故作用选择性更强 2.不影响ACE介导的激肽的降解,故不出现干咳 3.用于服ACEI发生干咳而不能耐受的高血压患者 (2)利尿药 氢氯噻嗪 Hydrochlorothiazide [降压特点] 1.通过排钠利尿而发挥温和、持久的降压作用 2.可单独治疗轻度高血压,也可与其他降压药合用治疗中、重度高血压 (3)β受体阻断药 (一)α1受体阻断药 哌唑嗪(Pr