测试耳声发射应注意哪几个问题
开展新生儿听力筛查可尽早发现听力障碍患儿,解决了新生儿传统管理方法漏诊率高的问题。在实践中提高耳声发射检查成功率,应注意以下问题: (1)定期校准和检测设备,每日测试前用矫正器纠正,确保测试的准确性 (2)新生儿测试探头应选用适合于婴儿外耳道大小的探头。 (3)选择室内外环境较安静,且相对隔音的房间进行测试。 (4)选择患儿安静状态,如吃奶后、安睡时等,有利于测试进行。 (5)选择适合婴儿的耳塞,增加测试准确性。 (6)当外耳道分泌物堵塞仪器探头时,及时用清洁丝清洁探针后方可使用。 (7)日龄小或低体重新生儿外耳道塌陷,可将耳郭向后上方轻轻提拉,试将仪器探头顺势放入,以提高测试的准确率。 (8)测试过程中观察患儿情况,避免哭闹影响测试结果。 (9)有疑问时,重新再做一次。
耳声发射的测试要求
1.测试环境及受试者要求由于耳声发射是外耳道内的空气振动产生的声音信号,极易与耳道内的噪声相混淆或被掩盖;其强度很低,多在-5-20dBSPL之间,过强的环境噪声将影响耳声发射的记录。为了最大限度地减少噪声的影响,在记录耳声发射时,有如下要求:(1)控制环境噪声记录耳声发射时的环境噪声尽量控制在40dB(A)以下,一般来说测试最好在隔声室进行。(2)受试者状态受试者取舒适体位,尽量保持安静和平静呼吸,避免活动和吞咽等动作。对不合作的小儿可使用镇静催眠剂,这不会影响测试结果。(3)防止摩擦噪声对连接探头的电缆应注意避免与受试者身体或其他物体摩擦产生噪声。(4)排除电、声干扰首先应注意去除电干扰,注意仪器的电屏蔽和机壳的接地。其次采用带通滤波、平均叠加和锁相放大等技术进一步处理信号。(5)正确摆放探头测试过程中,探头应密闭的置于外耳道,其尖端小孔正对鼓膜。注意不要使麦克风或扬声器的孔道堵塞。常规的耳声发射记录设备一般带有探头检查程序,应在开始检查前运行该程序,确保探头在耳道内耦合正确。检查测试中间也应间断重复使用该程序以检查探头位置是否发生变化,防止因探头移位影响记录结果的准确性。2.测试仪器耳声发射虽然种类不同,形式多样,但测试方法却有许多相似之处。测试硬件均由微型扬声器、高灵敏度麦克风、数字处理板和计算机系统组成。在测试中,由扬声器按照不同方式给声,并由高灵敏度麦克风拾取耳声发射信号,经过一系列处理,来提高信噪比,最后以频域或时域的形式显示或记录,从而完成测试。所不同的只是各种类型的耳声发射所用的刺激声特征及相应的信号处理方法有差异,也正是它们决定了不同的耳声发射具有不同的特点。以上内容转自中国听力学网