护理急救常识
急救护理,对挽救患者的生命至关重要。本节内容从日常学习、生活中常见的急症人手,对10 类病症的急救道程和护理措施作了较为清晰而翔实的叙述,力求使同学们对常见急症有明确的认识,能进行正确的急救护理。下面是我为大家整理的护理急救知识相关资料,供大家参考! 护理急救知识 一、休克 1、面板苍白、出冷汗、脉搏加快,如每分钟超过一百次,是休克的象征,显示可能有内部出血。 2、处理休克的一个方法是将伤者双足提高,增加以及和脑部的血液供应。 3、保持伤者的温暖。 4、立刻通知医生或送往急病室诊治。 二、骨折 1、观察骨折部位:无法正常活动,疼痛会随活动或触动而增加,作息肿起,随后出现瘀血。 2、若有休克或呼吸受阻症状,应先处理。 3、除非处境对生命构成危险,否则不应随便移动伤者。 4、如有伤口,可用清洁纱布或敷料覆盖及包扎。 5、固定折骨:稳定及扶持折骨之上下位置,用木板或竹竿固定骨位,长度以超过上下两关节为原则,再用绷带包扎,将伤肢与躯体绑住。 6、初步处理后立即送院治理。 三、不省人事 急救目标:保持呼吸畅通;赶快送院治疗。 1、将伤者以“复原卧姿”躺下,以防止舌头阻塞喉部,亦可令呕吐物容易流出。 2、保持空气流通,伤者的紧身衣物,如颈喉纽等。 3、保持呼吸道畅通,清除口中物体,如食物、呕吐物,容易松脱的假牙等。 4、检查呼吸、脉搏、清醒程度及受伤情况。若呼吸及心跳停止,即施行心肺复苏法。 5、处理严重的伤口。 6、安排送院。 7、不可给予饮食。 8、继续观察清醒程度的变化。 四、煤气或石油气中毒 1、用手帕掩盖自己的口和鼻,或忍住呼吸。 2、开启所有门、窗、切勿开关电器或燃起火种。 3、把气体供应关闭。 4、将伤者移到空气流通的地方。 5、到街上通知救伤车。 6、若伤者呼吸停止,应立刻施行人工呼吸。 五、触电 1、迅速截断电流,才可接触伤者。 2、如不能切断电流,可用竹、木或木椅等绝缘物件把伤者与电源分开。 3、检查伤者状况,若心跳和呼吸停止,应立刻施行心肺复苏法。 4、迅速通知救伤车送院救治。 六、烧烫伤 1用冷水冲洗烧伤部位,或直接把烧伤肢体浸在清洁的冷水中,直至面板温度恢复正常。 2在烧伤部位未肿胀前除去戒指、手镯、手表等,以防肿胀后难以去除。 3用敷料或清洁的被单、布块、衣服等覆盖和包扎伤处但不要弄破水泡, 4迅速送往医院治疗。 七、呕血急救 大量呕血是危及生命的急症,在呼叫救护车的同时让患者卧床休息,并抬高双下肢,与水平面成30 度,以保证脑及重要脏器的供血。保持安静,绝对禁食,随时注意脉搏、血压和呼吸情况。 八、中暑急救 1立即将患者移至阴凉通风处,饮淡盐水或服十滴水、藿香正气水,涂清凉油或风油精。中医刮痧疗法也有助于缓解症状。2高热者尽快给予物理降温,如冷敷、酒精擦浴等。日射病及体温过高者头部可置冰袋。3抽搐痉挛者可肌注地西泮10 毫克。对昏迷、呕吐者应及时清理其呕吐物,保持呼吸道通畅,并派专人护理。4重度中暑者经初步处理后及时送医院治疗。 九、鼻出血急救 区域性止血。取适量药棉蘸1%麻黄碱溶液用小镊子夹住塞进出血鼻孔内2~3 厘米深,然后用拇指向鼻中隔方向即内侧适当用力压迫10 余分钟即可止 十、呼吸停止人工呼吸 首先,让伤病员仰卧,将其头后仰,确保呼吸道畅通。若其口内有血块、呕吐物、假牙等异物时,应尽快取出。随后作人工呼吸:抢救者先深吸一口气,然后捏住患者的鼻子,口对口像吹气球样为其送气,注意不要漏气。每隔5 秒吹一次气,反复进行。遇到嘴张不开或口腔有严重外伤者时,可从其鼻孔送气作人工呼吸。 十一、心跳停止胸外按压 先让患者躺在硬板床或平整的地上,解开其上衣,抢救者将一只手的掌根置于其胸骨下三分之一的位置,另一只手重叠压在手背上。抢救者两臂保持垂直,以上身的重量连续向下按压,频率为每分钟70 次左右。按压时,用力要适中,以每次按压使胸骨下陷3~5 厘米为度。注意,手掌始终不要脱离按压部位。 十二、心跳呼吸全无心肺复苏 呼吸和心跳停止后,大脑很快会出现缺氧,4 分钟内将有一半的脑细胞受损。超过5 体分钟再施行心肺复苏,只有1/4 的人可能救活。实施心肺复苏时,首先用拳头有节奏地用力叩击患者前胸左 *** 内侧的心脏部位2~3 次,拳头抬起时,离胸部20~30 厘米,以掌握叩击的力量。若脉搏仍未恢复搏动,应立即连续做4 次口对口人工呼吸,接着再做胸外心脏按压。一人施行心肺复苏时,每做15次心脏按压,再做次人工呼吸。两人合作进行心肺复苏时,先连做4 次人工呼吸,随后,一人连续做5 次心脏按压后停下,另一人做一次人工呼吸。 十三、癫痫急救 癫痫大发作的急救方法:癫痫大发作开始,应立即扶病人侧卧防止摔倒、碰伤;然后解开其领带、胸罩、衣扣、腰带,保持呼吸道通畅;头侧立,使唾液和呕吐物尽量流出口外;取下假牙,以免误吸入呼吸道;防止舌咬伤,可将手帕卷成或用一双筷子缠上布条塞入其上下牙之间;抽搐时,不要用力按压病人肢体,以免造成骨折或扭伤;发作过后昏睡不醒,尽可能减少搬动,让病人适当休息,可给吸氧气;已摔倒在地的病人,应检查有无外伤,如有外伤,应根据具体情况进行处理;有癫痫病史者,必须按医嘱规律性地服用抗癫痫药物,切忌擅自减量或停服,否则会导致癫痫病复发或持续发作。首先癫痫大发作,一定要立即呼吸叫“120”急救电话,请医生前来急救,即使发作已停止,也必须到医院去进一步检查,确定病因,对症治疗,防止复发。 十四、有心脏病史者如何保健 如何在早期发现心脏病呢?那就是察言观色:心脏病除常见的心悸、心前区疼痛等人们熟知的症状外,常常还有一些体表征兆。注意观察这些先兆症状,就能早期发现,早期治疗。 这些体表征兆包括: ◆呼吸:作了一些轻微活动时,或者处于安静状态时,出现呼吸短促现象,但不伴咳嗽,咳痰。这种情况很可能是左心功能不全的表现。 ◆脸色:如果脸色灰白而发紫、表情淡漠,这是心脏病晚期的病危面容。如果脸色呈暗红色,这是风溼性心脏病、二尖瓣狭窄的特征。如果呈苍白色,则有可能是二尖瓣关闭不全的征象。 ◆鼻子:如果鼻子硬梆梆的,这表明心脏脂肪累积太多。如果鼻子尖发肿,表明心脏脂肪可能也在肿大或心脏病变正在扩大。此外,红鼻子也常预示心脏有病。 ◆面板:慢性心力衰竭、晚期肺源性心脏病患者的面板可呈深褐色或暗紫色,这与机体组织长期缺氧,肾上腺皮质功能下降有关。面板粘膜和肢端呈青紫色,说明心脏缺氧,血液中的还原血蛋白增多。 ◆耳朵:心脏病人在早期都有不同程度的耳鸣表现,这是因为内耳的微细血管动力异常,病症尚未引起全身反应时,内耳就得到了先兆讯号。如果你的耳垂出现一条连贯的皱褶,极有可能是冠状动脉硬化所致。 ◆头颈:如果由锁骨上延伸到耳垂方向凸起一条表筋,如小指粗,很可能是右心功能不全。 ◆肩膀:天气明明很好,左肩、左手臂内侧却有阵阵酸痛,这有可能是冠心病。 ◆手脚:手指末端或趾端明显粗大,并且甲面凸起如鼓槌状,常见于慢性肺原性心脏病或先天性青紫型心脏病患者。原有心脏病者,要注意自我保护,避免过度劳累、兴奋、激动。一旦发生突然烦躁的气急,如在家里,应从速送附近医院急救,分秒不能延误。如在医院发生,立即呼救,取坐位、双下肢下垂,尽量保持镇静,消除恐惧心。在大多数情况下,只要能及时就诊,用药得当,会渡过危险期,挽救生命。心脏病具有高发病率、高死亡率、突发性和反复性等特点,已成为人类健康的杀手。由于心脏性猝死发生突然,往往没有时间进行救治,因此预防重于治疗,从改变不良生活习惯上预防。
现场医疗救护:配合急救的护理措施
在急救中,护士将配合医生共同完成救护任务。首先应迅速做初步急救处理,如给药、清创、加压包扎和止血等。初步处理的目的是保全病人生命,防止病情恶化,预防后期感染或并发症。一旦病情允许,应迅速将病人抬上救护车,送往就近的医院接受专科医生的进一步治疗,以减少伤残率。常规的护理急救措施包括给病人以舒适的体位、建立静脉通路、观察与维护生命体征的平稳等。
1.病人体位的放置
对于轻症或中重度病人,在不影响急救处理的情况下,将病人放置成安全舒适的体位:考试大网站平卧位头偏向一侧或屈膝侧卧位。这种体位可以使病人程度地放松,且可以保持呼吸道通畅,防止发生误吸。尤其在处理成批伤员时,对轻症或中重度病人不能照顾周全时,这种体位具有的安全性。
2.开放静脉
常规为抢救病人使用的静脉穿刺针管径要大,以保证在短时间内能快速输人液体和药物。静脉穿刺部位的选择一般选用前臂静脉或肘正中静脉,尤其在进行心肺复苏抢救时,选择上肢静脉穿刺明显优于下肢静脉。对于需要开放静脉的院前急救病人,尽量选择静脉留置套管针开放静脉,并以胶布牢固固定,要做到即使病人躁动、体位改变和转运中也不易脱出血管外或刺破血管。而且,套管针可保证快速而通畅的液体流速,对抢救创伤出血、休克等危重病人在短时间内扩充血容量极为有利。
3.脱去病人衣服的技巧
对于猝死、创伤、烧伤等病人,为便于抢救和治疗,有时需要适当地脱去病人的某些部位的衣服。尤其对创伤、烧伤病人,衣服不仅掩盖了真实的创口或出血,且有直接的污染作用。脱去衣服,需要掌握一定的技巧,以免因操作不当加重伤情。应掌握的方法有:脱上衣法、脱长裤法、脱鞋袜法、脱除头盔法。
急救护理的学习方法
在我国无论是什么年龄阶段,我们很多人对于一些急救常识是十分匮乏的,相比之下的一些国家,他们的小学生已经对一些简单的急救知识了如指掌了。我们偶尔会在生活中遇到一些身边的人突发状况,面对这种时候我们的反应多半是惊恐,慌乱,所以这样常常会导致我们追悔莫及。学习一些家庭的急救护理知识对我们来说是最基本的,也是很有必要的。下面我们就一起来看看。1.心肺复苏指征:大动脉搏动消失,神志突然丧失。急救:务必抢在呼吸、心跳停止,4分钟之内进行,检查患者意识、呼吸及脉搏的时间应在10秒内完成。具体操作可参照如下几项:(1)先打急救电话,求救后迅速进行心肺复苏。(2)开放气道,进行口对口人工呼吸。操作前必须先清除病人呼吸道内异物、分泌物或呕吐物,使其仰卧在质地硬的平面上,将其头后仰。抢救者一只手使病人下颌,后上方抬起;另一只手捏住病人的鼻孔,正常呼吸后,缓慢向病人口中吹入,吹气,时间应在1秒以上,保证有足够的气体进入并使胸廓起伏。对于呼吸停止的无意识患者,应先进行2次人工呼吸后开始胸外心脏按压。存在脉搏但呼吸停止的无反应患者,应给予人工呼吸而无需胸外按压,人工呼吸频成人为10~12次/分钟,婴儿或儿童为12~20次/分钟。对于呼吸停止的无意识患者,应先进行2次人工呼吸后开始胸外心脏按压。(3)施行胸外心脏按压术。让病人仰卧在硬板床或地上,头低足略高,抢救者站立或跪在病人右侧,左手掌根置于病人两乳头连线和胸骨的交叉点,右手掌压在左手背上,肘关节伸直,手臂与病人胸垂直,有节奏地按压,每次使胸骨下陷4~5厘米,每分钟100次。每次按压保证胸廓弹性复位,按下的时间与松开的时间基本相同。按照30:2的比例进行心脏按压和人工呼吸,即每进行30次心脏按压进行2次人工呼吸,中断时间不应超过10秒。(4)如果现场仅有一人,那么抢救时既要做心脏按压,又要做人工呼吸。如果现场除病人外,有两人或两人以上,那么最好一人施行人工呼吸;另一人做胸外心脏按压,每2分钟或完成5个周期的心脏按压和人工呼吸(每个周期30次心脏按压和2次人工呼吸)后交换心脏按压者,保证按压效率。2.中暑症状:高温环境持续一段时间后,全身疲倦、乏力,大汗、口干,注意力不集中,体温升至37.5℃以上,脉搏加快,血压下降,恶心、呕吐。严重时,出现高热、昏厥、昏迷、痉挛。急救:(1)迅速离开高温环境,移至阴凉通风的环境。(2)安静休息,用冰水或冷水湿敷身体,喝一些含盐清凉饮料。(3)严重时,马上送医院急救。3.煤气中毒症状:轻者出现头痛、乏力、头晕、恶心,重者皮肤呈樱桃红色,呼吸困难和昏迷。急救:立即切断煤气祸根,把患者送至空气新鲜的地方,保持呼吸道通畅,并卧床、保暖,纠正缺氧,或送医院继续治疗。4.烧烫伤症状:烧烫伤后会引起局部皮肤、肌肉等病变、红肿、水泡、坏死,严重时造成合并感染、休克等全身变化。急救:立即用凉水连续冲洗或湿敷受伤部位;避免受伤部位再损伤,避免伤口污染,稳定伤者情绪,止痛,注意保持呼吸道通畅,尽快送医院积极治疗。5.电击伤症状:轻者脸色苍白,对外界的反应短暂消失;重者立即昏迷,呼吸停止。急救:(1)立即撤离电源。如关闭电闸,断绝电路;因碰着破损电线或漏电电线而触电,可以用干燥的木棒、竹竿等绝缘工具将电线从触电者身上挑开。(2)立即检查触电者的呼吸、心跳状况,如心跳十分微弱或刚停止,在现场应不失时机地进行心肺复苏。(3)急救的同时,应马上送医院继续救治。 6.骨折 症状:骨折后将有症状包括畸形、活动反常,有骨擦音或骨擦感。局部症状是疼痛和压痛,出现肿胀、瘀斑和功能障碍;全身症状是休克、发热。急救:首要的是抢救患者的生命,比如抗休克。其次是处理骨折,动作要轻柔、仔细,如有骨折的肢体,要用稳妥的方法来固定好,尽快送往医院治疗。7.服错药物症状:错服不同种类的药物,会相应出现不同的症状,如呼吸困难、口唇青紫或面色青白等。严重者发生休克,甚至死亡。急救:迅速排出胃中毒药是急救的关键。一般可用手指或木棍刺激咽喉进行催吐;如先喂大量清水再催吐,能使毒物连水呕出,效果会更好。为减少毒物的吸收,可服用500毫升牛奶;豆浆或蛋清水(一杯水加放一只鸡蛋的蛋白)和藕粉稀糊,也有一定的解毒作用。若误服大量的安眠药,可迅速催吐,但误服具腐蚀性的药物如石炭酸,就不宜作催吐,应尽快喂服牛奶、豆浆、蛋清水等,使毒性得以缓解。8.被狗咬伤症状:被狗咬伤后如引发狂犬病,早期症状表现为:低热、惊恐不安,伤四周围有麻木、痒、痛等异常感觉,同时可伴有全身疼痛性抽搐。后期逐渐安静,痉挛停止,出现瘫痪,因呼吸、循环衰竭而死亡。急救:在原地立即彻底冲洗伤口,是决定急救成败的关键。狗咬的伤口往往外四小里面深,所以冲洗时要设法扩大伤口,用力挤压伤四周围软组织,尽可能把沾染上的狗唾液冲洗干净,然后迅速送指定医疗点进一步冲洗伤口,并接种狂犬疫苗。9.外耳道有异物症状:眩晕,耳鸣、耳痛,出现听力障碍。急救:若为活动性异物,如昆虫,可往外耳道滴入酒精或油类,使其停止活动,然后用器械或水冲洗使其掉落。如为植物性异物,且没有膨胀,可用异物圈将其取出,注意不能用钳夹去取,以免把其推入深处;若植物性异物已膨胀,可滴入95%酒精让其脱水后再取出。在取异物时碰到困难,应尽快去医院治疗。以上就是我们跟大家介绍的这几种不同情况下的急救常识,希望大家通过这样的学习后能对这些知识有所了解,我们建议大家如果觉得文字内容不太好理解,最好是去一些急救常识的培训机构学习或是搜索一些网络教学视频来学习。