苏木杰现象和黎明现象的区别
黎明现象与苏木杰现象的区别如下:1、引起的原因不同:黎明现象主要是由于身体中升血糖的激素存在着昼夜节律,在黎明时,很多升血糖的激素,比如糖皮质激素、生长激素分泌增加,使得机体血糖增高。但是,正常人的血糖在黎明时正常,原因是由于这个时候有胰岛素帮忙,胰岛素能够控制肝脏糖输出,避免黎明时空腹状态血糖增高。但如果是糖尿病患者,由于胰岛素分泌不足,可以出现黎明血糖明显的空腹增高。苏木杰的现象是由于出现严重的低血糖,人体出现保护性机制,会代偿性地分泌升血糖的激素,包括胰高血糖素、生长激素、儿茶酚胺,都能够帮助机体及时升高血糖来对抗应激,防止血糖进一步降低、对心脑血管产生损伤。苏木杰的现象,是低血糖以后的高血糖反应;2、治疗不同:如果是黎明现象,使用包括长效的口服降糖药,甚至使用基础的胰岛素补充,能够很好地降低黎明现象、空腹的高血糖。如果是苏木杰现象,要明确诊断,不仅不能够增加降糖的药物,或降糖的力度,还需要根据治疗的方案,适当减少降糖的口服药,包括胰岛素的剂量。
求教:究竟什么叫苏木杰???
何谓苏木杰氏反应,何谓黎明现象? 苏木杰反应和黎明现象是两种糖尿病常见的临床表现。因为对指导临床治疗有着至关重要的作用,因此必须分清两种不同现象的本质,区别对待。 (1)苏木杰氏反应是指低血糖后出现高血糖的现象,可持续数天至十余天。多见于1型糖尿病的患者。其发生的主要原因,多由于胰岛素过量后诱发低血糖,机体自身的负反馈调节,促使体内胰升糖素、生长激素、肾上腺皮质激素及肾上腺素均显著分泌增加,故每次从而使血糖回升,以致出现高血糖。 糖尿病患者出现苏木杰氏反应大多见于胰岛素用量不当,或没有按时加餐,或病情控制较好时体力活动增加。临床上有的糖尿病患者胰岛素用量很大,常有低血糖反应,但尿糖很多;有的患者夜间尿糖很少,次日早晨血尿糖显著增加且尿酮体阳性;有的患者夜间发生不自觉的低血糖,而次日早晨尿糖阴性,仅表现为尿酮体阳性;还有的糖尿患者在家里发生低血糖时,不能立即到医院查血糖,等到医院检查时血糖总是很高。对以上种种情况,医生若不认真分析产生血糖增高尿糖增多的原因,而只盲目加大胰岛素的用量,结果则使病情更为恶化。 (2)黎明现象是指糖尿病患者清晨时血糖明显升高或维持正常血糖所须的胰岛素显著增多的现象。因为多在黎明时出现高血糖,故称为黎明现象。黎明现象的主要原因是午夜过后体内生长激素增多,血液中生长激素水平升高,血糖升高,需要较多的胰岛素来维持血糖在正常范围。正常人的胰岛细胞自动分泌较多的胰岛素,所以血糖保持正常值。糖尿病患者的胰岛细胞功能缺损,尤其是1型糖尿病患者凌晨血糖显著升高。2型糖尿病患者中亦可发生黎明现象。 黎明现象是在黎明之前,午夜并无低血糖发生,不存在低血糖后的高血糖反应。故临床上应与苏木杰氏反应相鉴别,两者的处理原则完全不同。黎明现象需要增加胰岛素的用量,以控制清晨出现的高血糖现象,而苏木杰反应则要减少胰岛素用量以防止低血糖的发生。 查看原帖>>
黎明现象和苏木杰现象的区别
黎明现象和苏木杰现象的区别?回答如下:糖尿病的苏木杰现象与黎明现象同样是早上血糖高,但却是不同原因造成的,那么是什么呢?下面我带你一一了解!1、黎明现象是什么黎明现象指的是在黎明时分***或夜间结束时***出现自发性血糖升高现象,在1型糖尿病和2型糖尿病患者中都能发生。由于夜晚结束时肝脏葡萄糖的生成,发生黎明现象2型糖尿病患者大约在凌晨3点至4点时,血糖水平从最低值开始自发性升高。非糖尿病个体不会发生此现象,因为正常人能自动调节内源性胰岛素生成来对抗肝脏葡萄的生成。2、苏木杰现象是什么苏木杰现象是指糖尿病患者夜间低血糖,早餐前高血糖的现象。“苏木杰现象”表现为夜间低血糖,早餐前高血糖,简单地说,也就是“低后高”现象。它主要是由于口服降糖药或胰岛素使用过量而导致夜间低血糖反应后,机体为了自身保护,通过负反馈调节机制,使具有升高血糖作用的激素***如胰高糖素、生长激素、皮质醇等***分泌增加,血糖出现反跳性升高。糖尿病的危害1、对心脑血管的危害心脑血管并发症是糖尿病致命性并发症,这是糖尿病的危害。2、对肾脏的危害由于高血糖、高血压及高血脂,肾小球微回圈滤过压异常升高,促进糖尿肾病发生和发展。早期表现为蛋白尿、浮肿,晚期发生肾功能衰竭,是Ⅱ型糖尿病最主要的死亡原因,这也是糖尿病的危害。3、糖尿病的危害都有:对周围血管的危害主要以下肢动脉粥样硬化为主,糖尿病患者由于血糖升高,可引起周围血管病变,导致区域性组织对损伤因素的敏感性降低和血流灌注不足,在外界因素损伤区域性组织或区域性感染时较一般人更容易发生区域性组织溃疡,这种危险最常见的部位就是足部,故称为糖尿病足。4、对神经的危害糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,是糖尿病致死和致残的主要原因。糖尿病神经病变以周围神经病变和植物神经病变最常见,这是糖尿病的危害之一。