郑州围保费怎么报销
保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。生育险是我们在工作所购买的五险一金中的一险,它的目的在于女职工生育的时候可以对女职工在生育过程所花费的费用进行一定的报销,很多单位也给男性购买了生育保险,男性生育保险报销是需要区分不同情况以及报销比例和条件。下面小编特整理出关于2016年郑州市生育险报销标准,男方生育保险报销条件范围及额度的相关信息,仅供参考,如有异议,最终还是以国家相关信息为准。报销范围一、女职工(含男职工配偶)因生育和职工实施计划生育手术发生的在规定支付标准以内的医疗费、按项目支付时应由生育保险基金支付的医疗费和产前检查费由医疗保险经办机构与定点医疗机构结算;超过规定支付标准的、按项目结算时应由个人负担的及其他生育保险基金不予支付的医疗费,由个人支付。二、生育保险基金按照项目付费方式支付的生育医疗费,参照郑州市城镇职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准的规定执行。注意:郑州生育保险不予支付情形报销标准郑州生育保险报销标准:一、符合人口与计划生育政策规定且用人单位按时足额缴纳生育保险费的女职工生育发生的医疗费。二、用人单位按时足额缴纳生育保险费的职工,实施计划生育手术发生的医疗费,生育保险基金按以下限额标准支付。郑州生育保险报销标准报销条件1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;2、符合国家和省人口与计划生育规定。报销材料1、生育报销:病历复印件(病历首页、医嘱、手术记录、出院小结)、每日费用清单、有效费用票据、出院证、婴儿出生(死亡)医学证明原件及复印件、本人身份证原件及复印件两份、生育登记卡、围产期保健有效票据、医疗保险卡。围产期保健费用基金最高支付标准为500元;顺产费用基金最高支付标准为1500元,剖宫产费用基金最高支付标准为3000元。超出标准的由本人自费,低于标准的按实际费用支付。2、流产、引产:定点医疗机构出具的妊娠终止有关证明或定点计划生育服务机构出具的计划生育手术证明、单位计生办证明、本人身份证原件及复印件两份、生育登记卡、有效费用票据、医疗保险卡。3、上环、取环:定点医疗机构或定点计划技术服务机构出具的计划生育证明、本人身份证原件及复印件两份、有效费用票据、医疗保险卡,手术费全额支付。4、急诊非定点:七个月以上生产或引产:病历复印件(病历首页、医嘱、手术记录、出院小结)、每日费用清单、急诊诊断证明、婴儿出生(死亡)医学证明、出院证、有效费用票据、本人身份证原件及复印件两份、生育登记卡、医疗保险卡。支付标准为上述1标准的90%。报销流程办理流程:女职工怀孕五个月内→市医疗保险中心办理《生育保险登记卡》→定点医疗机构围产期保健→定点医疗机构生产→生育后四个月内持有关材料→医疗保险中心审核→报销、领取生育津贴、生育医疗费。办理时间:1、生育后四个月内每月25日—30日将有关材料报市医疗保险中心生育保险科审核。2、每季度第一个月18日—22日带个人医疗保险卡到市医疗保险中心三楼大厅财务科领钱。注意事项生育保险所有费用请用现金结算,刷医保卡不予报销。
机关事业单位围保咋报销
保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。机关事业单位职工按规定一年内了报销几次住院费是没有具体规定的。就诊报销程序:1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续。3、出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。备注:1、参合外出务工人员在务工地就医的,可先就诊,在住院期间或出院后到县合管办补办转诊备案手续。2、就诊单位必须是当地的新农合定点医疗机构,否则不予报销。申请材料申请报销住院医药费用的参合农民应当提交下列材料:1、参合住院病人身份证或者户口簿;2、参合住院病人合作医疗证;3、出院证明;4、医药费收据;5、住院费用详细清单;6、县市区合作医疗管理经办机构规定需要提交的其它材料。
河南省医保围保费用
河南省医保中心8点上班。医保卡丢失后补办需要的资料:本人身份证原件及复印件和1张1寸彩色照片医保卡补办流程:(一)挂失:当医保卡丢失时,应及时持本人身份证到省医保中心服务大厅挂失或拨打电话进行挂失。(二)解挂:在办理补卡手续之前,如丢失后又找回的,可持本人身份证和医保卡到省医保中心服务大厅办理解挂手续。(三)补办:确已丢失的,可在挂失一周后,持本人身份证原件及复印件和1张1寸彩色照片,到省医保中心填写《IC卡补卡申请表》,申请补发新卡。(四)加急卡的办理条件和所需资料:在医保卡丢失期间,因病需要住院的方可申请办理加急卡,办理时另需要开具医院的住院证、住院押金条。(五)医保卡补卡费用为16元人民币,办理周期为20个工作日,加急卡的办理周期为7个工作日,领取时需要出具医保卡领卡凭证。(六)医保卡在实际使用过程中如果密码输错三次,则该卡会被系统锁死。到省医保中心或其他授权服务地点解锁时,须持本人身份证和医保卡。(七)受他人委托代办医保卡挂失、解锁、解挂手续的,代办人应出示本人及委托人双方的身份证原件。扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"