宫颈癌几种筛查法
近年来由于人乳头状瘤病毒(HPV)感染增多,使宫颈癌发病率明显上升且趋于年轻化。最新研究表明,由于宫颈癌存在较长的、可逆转的癌前病变期,早期发现及时治疗后,宫颈癌患者五年治愈率已达90%,可知宫颈癌是一个可以预防和治愈的疾病。因此,宫颈癌的筛查和预防就有着重要的意义。 1.传统的手工方法(巴氏涂片)由希腊医生Papanicolaou(巴氏)发明,于20世纪40年代开始用于宫颈癌筛查。因其方法简便,患者无痛苦,且成本较低,非常适合大范围人群的普查,至今沿用了近半个世纪,有些地方仍然在使用。 方法:由妇产科医生用一个软木刮板,在宫颈处轻轻刮取采集脱落细胞,涂抹在载玻片上,经过染色处理后,由病理医生在显微镜下观察作出诊断。缺点:假阴性率即误诊率较高。 2.CCT—计算机辅助阅片系统美国人研制了一种被称为“脑神经网络模拟系统”,用于扫描传统的巴氏涂片,即CCT检查。但统计研究表明,该系统初筛的敏感性反而低于有经验的专业人员,所以美国食品和药物管理局(FDA)只批准它用于实验室的质量控制。2000年后,CCT已被新一代细胞学自动扫描系统取代。 3.TCT—膜式液基薄层细胞学检测传统巴氏涂片漏诊或误诊的主要原因之一是,取材时细胞丢失及涂片质量差,20世纪90年代又出现新柏氏膜式液基薄层细胞学技术(TCT)。 方法:医生将采集到的细胞放入装有细胞保存液的标本瓶中送达实验室,制片过程由计算机程序控制。主要步骤有,细胞混匀;细胞负压采集;细胞转移。其优点是清除了杂质,形成一个清晰的细胞单层涂片,病理医生可以一目了然,使宫颈癌尤其是癌前病变的诊断率显著提高。 此外,TCT的保存液还可以直接用于人乳头瘤病毒基因检测。 4.病毒学检测:人乳头瘤病毒(HPV)基因高危型检测 目前资料证明,HPV感染是宫颈癌及其癌前病变的最主要病因, 99.8%的宫颈癌患者中可以发现HPV病毒,被批准在临床使用的最新检测HPV感染方法有杂交捕获法。 方法:用特制小毛刷在宫颈处采集细胞,患者无损伤和痛苦。该方法的准确率相当高,但因费用较高,通常只在高危人群中使用。 5.阴道镜检查当宫颈细胞学涂片检查发现异常时,就需做阴道镜检查以确定病变,必要时取若干块组织送病理检查,为手术治疗提供依据。
宫颈癌筛查主要方法是什么?
这个方法是无痛的。三分钟自检,10分钟出结果!不用去医院,在家就能检,无创无交叉感染,最大限度保证受检者隐私!尿中游离巯基检测试剂盒(生化法)【预期用途】用于30岁及以上的女性体外定性检测尿液中游离巯基含量,适合于对宫颈CIN(宫颈上皮细胞不典型增生)的辅助诊断,CIN分级的确定及肿瘤的确诊必须依靠组织学确定,该产品检测不能作为任何恶性肿瘤的早期诊断或确诊依据,不用于普通人群的肿瘤筛查,不能替代宫颈细胞学、阴道镜及组织病理学检查。巯基(SH)以游离(非蛋白)形式和结合(蛋白)形式,存在于人体组织器官。是阻抑蛋白-P53和金属硫蛋白-MT-VI得以维持其结构与功能的重要组分,也是许多巯基酶的活性中心。与基因脱阻遏和宫颈疾病发生发展以及糖、脂肪、蛋白质代谢异常有关。研究表明宫颈疾病恶化者多数都有P53突变或缺失和宫颈鳞状上皮中MT-VI过度表达,发现CIN患者尿中排出大量游离巯基〔¹,²,3,〕,。试剂盒的1、2号试纸分别为1号测定试纸和2号对照试纸,其中1号测定试纸承载钨酸钠和醋酸盐缓冲剂,2号试纸除了承载钨酸钠和醋酸盐缓冲剂之外还有巯基络合剂EDTA-二钠,后者使巯基丧失还原性。因此,1号试纸的试剂能使尿中巯基和所有非巯基还原性物质都能还原钨为钨蓝,2号试纸的试剂只能使尿中非巯基还原性物质还原钨为钨蓝,其中的巯基则不再具有还原性。结果:当待测尿样本中只有巯基而无非巯基还原性物质时,1号试纸呈明显蓝色,2号试纸无色或只有试剂的本底浅蓝色即存在色差(判定巯基阳性结果);当待测尿样本中既有巯基又有非巯基还原性物质时,1号试纸蓝色必然比2号试纸的蓝色更深即存在色差(判定巯基阳性结果);如果待测尿样本中无巯基而只有非巯基还原性物质时,1、2号试纸呈无色差的蓝色反应(判定巯基阴性结果);如果待测尿样本中既无巯基也无非巯基还原性物质时,1、2号试纸都不显色或只见无色差的试剂本底浅蓝色(判定巯基阴性结果)。这样,每次测试都有自身对照,能有效地排除非巯基物质干挠。【产品性能指标】1.尺寸及装量:测试卡的反应圆槽与试纸的直径:分别为23.0-25.0 mm和22.0~ 23.0 mm;空白吸管装量:≥100.0ul;1号、2号试剂管装量:≥150.0ul。2.最低检测限:当尿液中巯基含量≥0.25μmol/ml即可检出阳性结果,阳性检出率≥95%;3.准确度:可稳定检测出尿液中在最低检测限及检测限以上的巯基,阳性符合率≥95%;检测阴性质控品的阴性符合率为100%;4.重复性:同一批号的试剂盒检测高、低浓度巯基含量的尿液,定性反应结果一致,显色度均一,阳性符合率≥95%;5.分析特异性:尿液中含有≥12.5mg /mI维生素C、≥0.5mg/ml亚甲蓝、≥0.05mg/ml尿酸,试纸1、2同时显示同等强度的蓝色(无色差)即阴性反应,阴性符合率100%;6.批间差:不同批号的试剂盒检测高、低浓度巯基含量的尿液,定性反应结果一致,显色度均一,阳性符合率≥95%;7.稳定性:有效期内最低检测限、准确度、重复性、分析特异性均满足技术要求。【医疗器械注册证编号/产品技术要求编号】国械注准20173403176
宫颈癌筛查怎么做?
宫颈癌检查,宫颈癌筛查怎么做好
建议优检一生查尿
宫颈癌的筛查怎么做
使用宫颈三阶梯进行筛查:1、HPV分型检测和TCT
2、 *** 镜检查
3、宫颈组织活检
做宫颈癌筛查要注意什么?早上做吗?可以吃饭吗?
1.月经正常的妇女,在月经来潮后10~18天为最佳检查时间。
2.检查前48小时内,不要做 *** 冲洗,不要用避孕药膏等 *** 内用药物。
3.宫颈癌检查前,48小时以内不要有性生活。
贵州凯里市《怡勤门诊》祝你健康!!
检测宫颈癌的几种方法
根据病史和临床表现,尤其有接触性出血者,首先应想到有宫颈癌的可能,应做详细的全身检查及妇科检查,并采用以下辅助检查: (一)子宫颈刮片细胞学检查 是发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。但注意取材部位正确及镜检仔细,可有5%~l0%的假阴性率,因此,均应结合临床情况,并定期检查,以此方法作筛选。 (二)碘试验 正常宫颈或 *** 鳞状上皮含有丰富的糖原,可被碘液染为棕色,而宫颈管柱状上皮,宫颈糜烂及异常鳞状上皮区(包括鳞状上皮化生,不典型增生,原位癌及浸润癌区)均无糖原存在,故不著色。临床上用 *** 窥器暴露宫颈后,擦去表面粘液,以碘液涂抹宫颈及穹窿,如发现不正常碘阴性区即可在此区处取活检送病理检查。 (三)宫颈和宫颈管活体组织检查 在宫颈刮片细胞学检查为ⅲ~ⅳ级以上涂片,但宫颈活检为阴性时,应在宫颈鳞一柱交界部的6、9、12和3点处取四点活检,或在碘试验不著 *** 及可疑癌变部位,取多处组织,并进行切片检查,或应用小刮匙搔刮宫颈管,将刮出物送病理检查。 (四) *** 镜检查 *** 镜不能直接诊断癌瘤,但可协助选择活检的部位进行宫颈活检。据统计,如能在 *** 镜检查的协助下取活检,早期宫颈癌的诊断准确率可达到98%左右。但 *** 镜检查不能代替刮片细胞学检查及活体组织检查,也不能发现宫颈管内病变。 (五)宫颈锥形切除术 在活体组织检查不能肯定有无浸润癌时,可进行宫颈锥形切除术。但目前诊断性宫颈锥形切除术已很少采用。当宫颈癌确立后,根据具体情况,可进行肺摄片,淋巴造影,膀胱镜,直肠镜检查等,以确定宫颈癌临床分期。 小资料:宫颈癌刮片一个加号是否是癌变 网友:宫颈防癌刮片一个加号是否是癌变? 教授:因为宫颈刮片有几套系统,在一般的医院做宫颈刮片用巴氏分级,一共五级,各个医院是不一样的。现在比较先进的一检测方式是叫TCT,这个检查的结果是一种描述性的检查结果,就是告诉你有没有验证,还是有不典型细胞,还是有癌,给你一个具体的描述。所以这个加号的理解是不同的,一般就是报级或者做一个描述性的检查。建议她到一些大医院做一些TCT检查比较好一些。
想做个宫颈癌的筛查,应该做什么检查
宫颈癌的检查主要有以下几种方法: *** 镜检查、细胞学的检查、宫颈组织活检、荧光检查等等,其中宫颈组织活检是金标准,其他的主要是参考,要综合判断结果。宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤,早期是可以查出来的,而且早期配合中医辅助西医的治疗方案可以有效的提高治愈率!
首先您要保持一个乐观的心态,现如今医疗技术不像之前那样,治疗宫颈癌完全依靠放疗化疗这些常规的治疗理念,虽然化疗放疗能缓解一时的病情,但是副作用我不说您也明白。其次年纪大了,根本不适合化疗放疗,建议是走中医辅助西医的治疗方案,不仅不需要化疗放疗,而且可以显著延长您的寿命,我姨妈当时就是找的宏升然后根据情况建议的。
HPV检查项目包括什么?
HPV检查项目包括HPV-DNA病毒学检测和膜式液基超薄细胞学检测系统(TCT),阴道镜下定位“活检”。HPV-DNA病毒学检测:将采集后的细胞样本分成两部分,一个用于检测可疑细胞,一个用特殊仪器检测是否有HPV感染。这个检查不仅可以检测到你有没有感染HPV病毒,而且可以检测到病毒的量。膜式液基超薄细胞学检测系统(TCT):用小刷子在宫颈刷一下取样,时间只要几秒钟,没有痛感,然后利用“细胞保存液”来分离出被采集样本中的杂质,形成清晰的细胞涂片,可以检测到你有没有感染HPV病毒。阴道镜下定位“活检”:宫颈癌初步筛查的常见方法,早期诊断宫颈癌的准确率可达98%。经检查发现可疑细胞后,医生需要做病理切片以进行确诊。医生会通过阴道镜观察宫颈表面血管的病变。并用细小的“宫颈活检钳子”和“宫颈管刮勺”从宫颈上夹取几块组织,分别装在小瓶子里进行病理切片检查以便于采取治疗措施。知识拓展HPV是人乳头瘤病毒的缩写,人乳头瘤病毒的感染可能和宫颈癌的发生有关。HPV分为低危型和高危型,低危型HPV可能会造成尖锐湿疣等疾病;高危型HPV病毒长期持续的感染可能会造成宫颈细胞的病变,进而导致宫颈病变的发生也就是宫颈癌。低危型包括6、11、40、42、43、44、54等亚型,低危型病毒感染后,主要引起生殖器官表面的尖锐湿疣,是一种性传播疾病,这类型的感染与癌症无关。高危型主要包括16、18、31、33、35等亚型,其中最危险的是16和18亚型,16亚型导致了50%的宫颈癌,18亚型导致了17%左右的宫颈癌。但感染了HPV也不是说就是等死,大多数的感染都可以通过自身免疫力就可以清除的,只要平时注意饮食不要过于辛辣,多运动,增强免疫力便可抵挡,或者有条件的话,在26周岁前去打HPV疫苗,最好在没有性生活前打。适宜人群 育龄期的妇女,妇检时宫颈糜烂中度以上,尤其是有接触性出血的这类患者是筛查的重点;年龄>45岁以上的这类患者,同时给予TCT的检查,两者结合是宫颈癌的筛查方法;注意事项不要在月经期间做筛查;进行筛查前24小时内不要有性生活;检查前3天内不要冲洗阴道或使用阴道内药物;
hpv筛查需要做哪些项目
hpv筛查需要做哪些项目 hpv筛查需要做哪些项目,HPV疫苗并不能100%预防宫颈癌,所以有性生活的女性,无论是否接种过疫苗,都需要定期进行宫颈癌筛查。hpv筛查需要做哪些项目。 hpv筛查需要做哪些项目1 检查HPV需要做4项检查,第1项HPV筛查,第2项TCT检查,第3项阴道镜,第4项是活检。可以根据自身的检查结果,决定是否做下一项,但是HPV和TCT是必须检查的两项。 HPV筛查的注意事项 HPV的筛查需要使用窥器充分暴露宫颈,然后使用一个锥形的小刷子取样,医生会把刷子的尖段伸进宫颈管内,旋转刷子,刷取标本。 这个检查的感觉因人而异。有的人没有任何感觉,而有的人可能会有轻微的疼痛感、酸胀感。至于出血的问题,宫颈癌筛查的这两个项目(TCT和HPV筛查),检查以后都有可能出现少量的出血,这是一种正常的现象,只要出血量不多,观察即可,一般这种出血持续3~5天就会停止了。 还有一点需要强调的是,在进行宫颈癌筛查的前3天内(包括查阴道分泌物),不要阴道上药也不要进行性生活。 什么情况需要筛查HPV病毒? 目前我国的宫颈癌筛查,根据地域以及经济条件的不同,大致分为三种形式:①以高危型HPV病毒的检测作为宫颈癌的初步筛查;②以细胞学(也就是TCT)检测作为宫颈癌的初步筛查;③TCT+HPV联合筛查。 在这里,必须再次提醒各位仙女,一上来就使用yin道镜进行宫颈癌的.肉眼筛查的方法已经极少采用了,因此那些一上来就先给你弄个yin道镜看看的医院,还是尽量避免。 如果想要进行HPV病毒的筛查,首要条件就是要有性生活。目前我国的宫颈癌筛查专家共识建议「以高危型HPV检测作为宫颈癌初步筛查手段用于30岁以上女性」。 hpv筛查需要做哪些项目2 宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌,是严重威胁女性健康的三大妇科恶性肿瘤,我国每年新发病例超20万例。其中,宫颈癌子宫内膜癌发病呈年轻化趋势。专家介绍,癌症防治要早行动,定期筛查是最好办法;疫苗可用于预防HPV感染,并达到预防宫颈癌的作用,但接种后依然需要定期筛查,便于早期发现可能还会发生的宫颈癌 HPV疫苗为啥不能代替宫颈癌筛查? HPV疫苗并不能100%预防宫颈癌,如果在接种前已经感染了HPV,仍旧有机会引起宫颈病变。所以有性生活的女性,无论是否接种过疫苗,都需要定期进行宫颈癌筛查。 预防宫颈癌,定期做好这些筛查 现有的宫颈癌筛查方法包括细胞学检查(即TCT/LCT)、HPV检测和联合筛查(即细胞学检查+HPV检测)。筛查的频率取决于所选择的检测方法。 01、细胞学检查和HPV检测 建议有性生活一年以上的女性,都要定期做宫颈癌筛查。如果出现异常阴道出血、水样分泌物,都需要及时去做检查。 02、阴道镜检查 对宫颈癌筛查结果异常时,患者需进行进一步的阴道镜检查。 阴道镜检作为一种诊断性操作,带有多种放大透镜的解剖显微镜,检查时可提供宫颈、阴道、外阴或肛门在照明下的放大图像。 它的主要目的是发现宫颈癌前病变和癌性病变,以便能早期治疗。基于恶性和癌前病变的上皮在阴道镜下具有可见的特异性形状、颜色和血管特点,可以通过阴道镜检查发现这些改变。随着医学技术的发展,阴道镜检查不再只是取活检的途径,它所提供的病变信息更多地参与到疾病的管理中。 hpv筛查需要做哪些项目3 HPV疫苗接种前需要做检查,需要去医院做TCT检查和HPV检查,如果已经感染HPV病毒和发生病变,不检查就直接注射HPV疫苗不能起到预防宫颈癌作用,只能加重病情。所以注射疫苗之前需要去医院进行检查,确定身体没有感染HPV病毒或者没有宫颈病变等才可以注射疫苗。 注射疫苗时也有一定要求,在怀孕期间或者哺乳期间不能注射,最好根据自己的情况选择合适HPV疫苗。注射疫苗后会出现轻微发烧,考虑疫苗刺激引起,最好观察看看,注意多喝水。注射疫苗后不能吃辛辣、刺激食物,平时注意外阴卫生,不能乱性,以免感染HPV影响身体健康。 宫颈癌筛查怎么做? 很多女性朋友在第一次去医院做HPV筛查取样的时候,难免会有些尴尬和手足无措,这是很正常的现象,毕竟第一次做宫颈采样都会有些不太好意思。 目前HPV检测可分为医院采样和居家采样两种检测方式。当然,无论是选择哪种方式都是通过采样刷探入宫颈内进行旋转取样,然后将样品送往实验室进行检查。 HPV每年都要筛查吗? 有过性生活的女孩子,要定期做HPV筛查。根据个人情况,有条件的可以每年筛查一次,如果自己平时只有一个伴侣,也可以每三年检查一次。 另外,有过高危性行为或者多个伴侣,建议每年筛查一次HPV。 如果感染过或者曾经有过宫颈病变,又治愈了,还可以接种吗? HPV感染或由此引发的宫颈病变治愈后,进行HPV疫苗接种可以减少疾病的复发率。尤其是疫苗还能预防目前患者没有感染过的几类HPV病毒,那么接种还是有好处的。这是临床实践的结果。 理论上认为,人体自然感染HPV后,抵抗病毒的体系是细胞免疫,主要在宫颈局部起作用,产生的抗体(对抗病毒的物质)水平很低,不足以对抗病毒的再次进攻。而疫苗是肌肉注射,会引发人体产生强烈有效的免疫反应,产生的抗体的滴度是自然感染的40倍以上,这样就可以防止病毒的感染。