心肺复苏图?什么叫心肺复苏?心肺复苏术?其它救人方法?
心肺复苏(急救技术)一般指心肺复苏术
心肺复苏术简称CPR,是针对骤停的心脏和呼吸采取的救命技术。目的是为了恢复患者自主呼吸和自主循环。
2020年8月,中国红十字会总会和教育部联合印发《关于进一步加强和改进新时代学校红十字工作的通知》,将学生健康知识、急救知识,特别是心肺复苏纳入教育内容。
扩展资料:
心肺复苏技术的发展:
人类在漫长的实践活动中,积累了很多抢救心跳、呼吸骤停的猝死患者使其心肺复苏的经验和方法。经过筛选、研究和总结,于上世纪60年代形成了心肺复苏技术。
心肺复苏技术是在不断实践、补充、修改的基础上日臻完善的。它是医学专家和广大医务工作者长期从事实践活动和理论研究的智慧结晶。
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移动心肺仪器是什么
移动心肺仪器是体外膜氧合,是一种医疗急救设备,用以在心肺手术时为患者进行体外的呼吸与循环,如重度心肺衰竭、心脏移植等手术中。除了能暂时替代患者的心肺功能,减轻患者心肺负担之外,也能为医疗人员争取更多救治时间。体外膜氧合最早由美国密歇根大学医学院成功利用。体外膜氧合最早于1950年代由约翰·吉本发明,及克拉伦斯·沃尔顿·李拉海继续开发。由于初期纯粹机械式的体外支持系统并不成熟,李拉海采用了以活体人类为患者充当体外支持系统的大胆实验,并在1965年第一次使用于新生儿上,以验其效。1972年,美国密歇根大学外科医生罗伯特·巴列特首次成功应用在急性呼吸窘迫症患者的治疗。
心肺复苏机的发展历程
机械式CPR的发展主要分为手动式和自动式两大类。这里主要针对自动式心肺复苏设备展开回顾 。 第一代机械式CPR主要以模拟徒手CPR原理发展而来,可实现连续不间断的按压,以美国密歇根公司的萨勃心肺复苏机 Thumper为代表。其工作原理如右图:这种方式很好的改善了徒手CPR容易疲劳、中断按压的情况,但在整体的动物实验和临床研究发现其对心和脑的灌注血流量的改善没有显著表现。之后Lund大学推出的LUCAS心脏辅助系统 对点式按压进行了深化,对按压头进行了改良,采用了吸盘式按压头,它在按压胸腔的同时可以向上拉升胸廓,使得其充分回弹,在减压其给予胸廓向上力量使得胸腔内产生一个较大的负压,从而促进血流回流到心脏。 第二代机械式CPR突破了单调按压的方式,采用全胸腔覆盖,使得按压力在胸腔上部均匀负荷分布,主要以美国ZOLL公司的AutoPulse 自动心肺复苏系统为代表 。其工作原理如右下:2006年在JAMA上发表的一份关于该设备的大规模临床研究报告,一项关于弗吉尼亚Richmond市EMS人员的非随机历史性对照队列研究中,共有499名患者接受手动CPR和284名患者使用AutoPulse,研究表明使用AutoPulse的患者总体复苏效果比徒手CPR好:自主循环恢复率(前者34.5% vs. 后者20.2%),存活入院率(前者20.9% vs. 后者11.1%),出院存活率(前者9.7% vs. 后者2.9%)。但新版2010年AHA心肺复苏指南又明确指出AutoPulse的应用对于复苏效果的提高没有明显改善,所以对于AutoPulse研究结果还存在一定的争议。 第三代机械式CPR采用了全胸腔包裹式的三维按压方式,在做重点点压的基础上,同时挤压胸腔。美国Weil危重医学研究院于近期推出了一款名为Weil MCC的小型化心肺复苏机就是对该技术的应用 。其工作原理如右图:这款设备的尚没有更多临床研究,但从已经开展的对于猪运用Weil MCC的一些研究表明,与徒手CPR相比使用Weil MCC可显著提高心肌和灌状动脉灌注压。在一个与Thumper对照的猪的动物试验中,运用Weil MCC能够:①用一半的按压深度实现同样的灌注效果(CPP),②能够获得更好的复苏后神经系统表现,③肋骨骨折等并发症比例大幅降低。这款设备的临床应用值得期待。Weil MCC小巧便携,将使得移动心肺复苏成为可能。使得第一现场心肺复苏和贯穿整个生存链的全称心肺复苏成为可能。