下蹲困难

时间:2025-01-26 05:14:42编辑:阿奇

孩子不能下蹲是平衡问题吗

7岁男孩小雄,自小跟爷爷奶奶一起生活。看着小雄渐渐长大,天真活泼,老人对孙子各方面都满意。可是近年来察觉到小雄不愿意下蹲,心中有点纳闷,但未引起重视。直至今年暑假一次郊游,没有坐厕,小雄不能下蹲,急得他们都想哭了!这时老人才真正意识到不能下蹲的严重性。回到城里不久,就来到医院进行检查。可是,让老人不解的是,走了几家医院,都找不出问题,难道真的是城里的孩子坐厕用久了不会下蹲?锻炼锻炼就好?



▲小雄无法正常下蹲

这下爷爷整天陪着小雄,认真地练习下蹲,半个月后小雄没能正常下蹲,并且对爷爷的“教学”对抗起来,一听下蹲就跑开!老人焦急,上网查查:不能下蹲的病种,有臀肌挛缩、先天髋关节畸形、先天性的、脑瘫、小儿麻痹症、外伤等等!还好,爷爷没有没有被吓倒,决心再寻医门诊。这天,他听闻广东省中医院骨科不错,就找了个挂号费最贵的医生看,可是号早就挂满了。心急的老人,找到了教授的助手求助,终于看上了林教授。



▲正常小朋友蹲下的姿势

林定坤教授让助手先仔细的检查。助手发现,小雄确实不能下蹲!可又没有其他发现。小雄的身体发育正常,智力正常,行走正常,肌力正常,没有臀肌挛缩症常见的“划弧征”,膝关节和髋关节活动均正常,进一步做了X线片检查,确认了髋关节骨骼无异常。助手没能打破诊断不清的僵局。



▲髋关节骨骼正常

接下来就是林教授的诊查。林定坤教授听完助手汇报后,确认小孩不能完成下蹲动作,就让小孩上诊床躺下。重新从上到下进行查体。最后,他把目光盯住了小雄的脚!小见小雄的脚,在休息位上,过于跖屈,用手去背伸他的踝关节,就发现踝关节背伸明显受限,跟腱紧张没有弹性。

原来是“跟腱挛缩”!

正常人的踝关节活动,需要正常的骨骼外,还需要肌肉韧带正常。踝关节背伸时,跟腱有弹性可以延长,但如果跟腱挛缩了,背伸就会明显受限。平常人体平地行走,踝关节不需要背伸,但在上下楼梯、爬坡,以及下蹲时,踝关节就需要有较好的背伸度了。



▲小雄平躺时,踝关节过于跖屈



▲小雄踝关节背伸受限,跟腱挛缩

科普:什么是跟腱挛缩?

跟腱挛缩是指跟腱由于各种原因形成短缩的状态。跟腱挛缩会限制踝关节的背伸活动受限。跟腱挛缩的原因有:

(1)先天性;

(2)新生儿缺氧引起脑瘫后遗症;

(3)脊髓灰质炎小儿麻痹症;

(4)骨折后固定踝关节引起跟腱短缩;

(5)跟腱损伤后挛缩等等。

跟腱挛缩的主要表现:背伸踝关节时受限,跟腱张力大,轻者不能下蹲,上下楼困难,重者行走时跟部不能着地。脑瘫和小儿麻痹症往往还有其他临床表现。先天性者有轻有重,有的伴有马蹄足畸形,都是自小发病。象小雄这种单纯的双侧跟腱挛缩,长大后会越发明显,并有行走时跟部的不适感,还可能导致踝关节骨骼发育的异常。



▲跟腱挛缩,左足内翻(此图片来源于网络)

不管何种原因,发现小孩行走步态异常,或者不能下蹲,需到医院专科就诊。

针对跟腱挛缩的治疗,轻者进行背伸功能锻炼,将跟腱渐渐拉长,恢复弹性。重者需要手术,做跟腱延长术,大多数小孩跟腱可恢复正常功能。


为什么蹲不下去?

问题一:有人为什么蹲不下? 在看这篇文章前请做个测试:双足赤脚并拢(不仅脚跟并拢,也包括脚掌内侧)蹲到底(大腿后侧与小腿后侧接触)。不能完成或需要抬起脚后跟者为阳性。阳性的朋友可能存在功能性跟腱挛缩
。当然,
肥胖也会影响结果,需要足踝医生进一步检查。
造成功能性跟腱挛缩的原因有很多,有后天性和先天性之分,后天性包括:外伤、长期制动、神经肌肉病、运动损伤等。而先天性的有人称之为“返祖现象”(哺乳动物都是脚趾着地,不能像人类一样把脚放平)。
由于跟腱挛缩,足背屈受限,脚的顺应性降低,走路时前足压力增高,脚底会出现脚垫,长期如此可并发:足跟痛、跟腱炎、足底痛、跖腱膜炎、跖骨头坏死等疾病。
在足踝医生指导下经常做互些跟腱牵拉训练(可参阅《
足跟痛--跖腱膜炎》)、选择适合的鞋并定制鞋垫可以减少并发症发生的几率。

问题二:蹲不下去怎么办 你好,这个和个人体质有关。这个情况蹲不下的 人群 也有不少。占百分之30左右。 你可以锻炼的时候 进行半蹲,或者在不倒的情况下,最深的蹲起

问题三:为什么我蹲不下去啊? 蹲不下不是病,是一种骨头长得不完贰的现象,跟扁平足是一个道理。除了不容易蹲下,其余什么都不影响,只有在飞行员身体检查的时候才查这项。不用担心。

问题四:为什么有些人蹲不下去? 因为被体制下的医疗给坑了,小时候打了假疫苗导致的,可以做手术解决。

问题五:蹲不下去什么原因 年纪老了 我爷爷就蹲不下去 蹲下去就把吃的全给吐了出来

问题六:不会蹲下去是怎么回事 以下几种原因:
1、脊柱灵活性不够(胸曲变直/肋骨外翻):
体前屈的时候脊柱不能达到理想的前屈弧度从而使身体重心无法放在足部
2、胸部过大
3、小腿前侧肌肉(胫骨前肌)无力
小腿前侧肌肉(胫骨前肌)无力或僵硬导致勾脚尖的角度(足背屈)达不到理想幅度或者不能保持住,导致不能把重心放在足部
4、腿太粗、肚子太大

问题七:蹲不下去要怎么锻炼 活动后开始做做伸展运动,网上搜教程。每天坚持就有效了。从半蹲开始


上一篇:胡天兰

下一篇:没有了